浦北路杀害小学生案开庭：黄一川患精神分裂症……这是一种什么病

这是一条令人悲伤的消息。

据上海市第一中级人民法院微信公众号消息，今天上午9时30分，上海市第一中级人民法院一审公开开庭审理被告人黄一川故意杀人案(“6·28”浦北路杀害小学生案)。公诉机关认为，黄一川故意杀人，致2名未成年人死亡、1名未成年人轻伤、1名成年人轻伤，已构成故意杀人罪。

经公安机关委托鉴定机构司法鉴定，黄一川患有精神分裂症，具有限定刑事责任能力，依照刑法规定追究刑事责任。

精神分裂症，到底是一种怎样的病？

曾经看过一部电影——《美丽心灵》，描述了一个精神分裂症患者如何在自身努力和家人陪伴中战胜病魔取得诺贝尔经济学奖的。

说实话，看这部电影时，我流下了眼泪，因为我能够深刻地明白精神分裂症患者的不安与无奈。我，是一名精神科大夫，每天都在和精神分裂症患者以及患者家属们交流。

虽然有越来越多的电视节目在传递关于心理健康的观念，但人们对于精神疾病的认识仍然是匮乏的，而这种匮乏将导致接踵而来的漠视和歧视。

所以，今天我要聊一聊——你不可不知的精神分裂症。

也许很多人都听过“精神分裂症”这个词，但大多数人都不清楚它是什么。

精神分裂症属于重性精神障碍。在世界各地大约每一百人中就有一人可能患上这种疾病。

有的患者无法处理日常事务，有的患者人际关系疏离，更有甚者整日沉醉在自己的感受世界中，就像做白日梦一样。

1. 如何判断一个人患上了精神分裂症？

就医生而言，我们不能看穿其他人心中的想法，也不能用验血或X光等检查手段来帮助诊断。所以，医生的诊断主要是依据患者的自我体验和家属的病情汇报。

在临床，我们常会遇见这样一群人，有时他们身边明明没有人，但感觉有人在和自己说话；有时他们在白墙上看到别人看不见的小动物在爬行；有时他们整天表现紧张不安，觉得有人跟踪自己。

当这些状况出现时，他们会紧张易怒，甚至做出冲动伤人的过激行为，我们称它们为“阳性症状”。

与阳性症状对应的就是阴性症状了，包括反应迟钝、变现被动、思维能力缺损。

举个例子也许说起来更形象：一个学习成绩优秀的高中生，逐渐说话少了、成绩下降了，注意力无法集中了、生活疏懒了、不愿出门了，不与人交流了。

2. 精神分裂症的成因到底是什么？

大多数专家认为精神分裂症可能是因脑部结构和功能失调所致。

精神分裂症是一种有遗传性的疾病，也就是说，当近亲属如父母、兄弟姐妹患此病时，你的患病率会相应提高，有这种遗传倾向的人，在压力下就易发展成疾病。

就年轻男士而言，充满压力的阶段是踏入成年的时期。在此期间，他要努力去找寻找理想职业，迈向独立的生活。这便是男性分裂症患者最常发病的时期。

就女士而言，人生重大压力出现的时间，通常是当她们有孩子的时候。所以，我们发现女性精神分裂症患者发病时间一般比男性稍迟。

3. 面对精神分裂症时该怎么办呢？

其实，无论是十多岁的花季，还是二十多岁的青葱岁月；无论是三十多岁的而立之年，还是四十多岁的中流砥柱之时，精神分裂症患者如若不治疗或延误治疗，都会带来经济上的负担，甚至家庭希望的幻灭。

为了防止这样的悲剧产生，应及时到正规医院就诊，尽早配合医生进行合理、足量、足疗程的药物治疗。

第一次发病往往是治疗的关键，因为这时对抗精神病药物反应最好，如能获得及时、正确、有效的治疗，患者复原的机会最大。

通常认为，影响精神分裂症预后的关键时期就是精神分裂症发病后的头5年，如果处理得当，疾病通常不进一步恶化。

4. 家人可以做点什么？

从工作到现在，有一个问题几乎是每一个分裂症患者家人都会问的，那就是“我们家人可以做点什么？”。

简而言之，家人应该帮助患者循序渐进地应对各种困难。

首先，家人可以鼓励患者按照医生的医嘱服药。

很多时候患者认为他们不再需要药物，尤其当他们感到病情好转时，往往便感觉不到药物的重要性了。

而过早停药，最终会导致病情复发。因此，家人可以鼓励患者继续服药，陪伴患者及时到医生处咨询。

其次，家人应当更多地尝试去支持他们。

有时患者会变得烦闷和忧郁，家人可以尝试着去理解和支持他，帮助他建立自信。这也许是一项令人感到疲惫而又耗时的工作，但是正因为难能所以才可贵。

要记住，有时你小小的支持，就是给他们的大大的帮助。

最后，有时家庭成员自己会变得焦虑和无助。

那么你需要做的是放松，跟朋友倾吐你的感受是很有帮助的，保持自己的兴趣爱好，记住过分的忧虑反而会使事情更糟。

精神分裂症，实实在在地存在与我们的周围，所以就让我们一起去做三件事吧：有时治愈，常常帮助，总是安慰。

（作者为上海市精神卫生中心副主任医师）

编辑：沈湫莎
责任编辑：唐闻佳

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