接种了疫苗是否还会得百日咳？

很多家长会想不通，孩子出生后规律预防接种，尤其是接种了“百白破”疫苗，为什么依然会得百日咳感染？其实，根据百日咳疫苗保护时效研究，即使规律预防接种，到孩子7岁时，百日咳疫苗保护性会下降到1岁时的50%以下。这就解释了即使接种了百白破疫苗，依然会得百日咳。

百日咳病程为三个月左右，故名百日咳。生活中，家长容易将咳嗽、肺炎、哮喘与百日咳混淆。目前认为，咳嗽超过两周，就要考虑有百日咳可能，尽早检查以明确诊断非常重要。

百日咳是常见儿童传染病，只要不发生并发症，一般都能自行痊愈。孩子得百日咳后，除应及时治疗，还要忌六点：

1.忌关门闭户，空气不畅。有的家长见孩子咳嗽，怕孩子着凉，把门户关得严严的。其实这样并不好。百日咳的孩子由于频繁剧烈的咳嗽，肺部过度换气，易造成氧气不足，一氧化碳潴留，应有较多的氧气补充，让孩子多在户外活动，在室内也尽量保持空气新鲜流通，对孩子有益无害。

2.忌烟尘刺激。家中如有吸烟的人，在孩子病期最好不要吸烟，或到户外去吸烟。此外，生炉子、炒菜等，一定要设法到室外进行。

3.忌卧床不动。有的家长以为活动会加重孩子咳嗽，这是一种误解。百日咳的咳嗽是阵发性的，让孩子在空气新鲜的地方适当做些活动和游戏往往会减轻咳嗽。

4.忌饮食过饱。过饱会加重胃肠功能的负担，心脏要输出过多的血液维持胃肠功能的需要，这势必会造成呼吸系统供血供氧不足，不利于身体的康复。目前国外盛行一种“羊吃草”的方法，很适合百日咳的患儿。此即我们常说的少吃多餐，易消化，富营养，以利吸收，增加抗病能力。故不能一次吃得过饱。

5.忌和别的患儿接触，以免感染，引起别的并发症。因为此时，患儿的抵抗力、免疫力都比较低下。

6.忌疲劳过度。百日咳病期长，对孩子的身体消耗很大，所以既不可不让孩子活动，又不可放纵不管。要让患儿有足够的营养及休息，所以活动必须适度。

作者：殷勇（上海交通大学医学院附属儿童医学中心呼吸科主任）
编辑：顾军 陈孙杰（实习生）
责任编辑：张鹏

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