影响肺移植成败有哪些因素?单肺移植还是双肺移植好?关于肺移植,还需要知道这些

2019-12-06信息快讯网

影响肺移植成败有哪些因素?单肺移植还是双肺移植好?关于肺移植,还需要知道这些-信息快讯网

影响肺移植成败有哪些因素?

供体短缺。目前在美国等待供体时间大约在18-24月左右,大约有16%的患者在等待供体中病情加重死亡。

缺血再灌注损伤。临床上约15%的肺移植受体发生严重缺血再灌注损伤。

急性排斥。

感染。在移植后的早期细菌感染是最常见的,并且也是这期间病人死亡的主要原因。

细支气管阻塞综合征(BOS)。这是成人肺移植的主要死亡原因。

单肺移植还是双肺移植好?

需要肺移植的病人其两侧肺的功能通常都不好,单肺移植是指将其中的一侧肺切除后,换上新的肺,一般选择肺功能相对较差的一侧。

但是对于感染性的终末期肺部疾病,单肺移植后的全身免疫抑制,将导致另一侧自体肺的感染播散,而这往往是致命性的。因此,必须接受双肺移植,就是将两侧感染的肺全部切除换上新肺。

即使是非感染性的疾病,在有些情况下也应该接受双肺移植,因为这样手术更为安全,手术后处理相对简单,效果也更好。

虽然双肺移植的技术更复杂,但随着技术的发展,目前与单肺移植相比,其手术成功率和费用无明显区别,而其远期肺功能的改善和长期生存率均优于单肺移植。


作者:唐闻佳
编辑:张鹏
责任编辑:顾军

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