5岁儿童睡前在床上吃东西 蟑螂半夜钻入耳朵

厦门市儿童医院耳鼻喉科主任高兴强提醒，家长应定期带孩子做听力筛查，当孩子出现耳部不适时，如听力下降、耳痛、耳鸣、耳闷、眩晕、流脓性分泌物等时，应及时就诊。

用药前测耳聋基因 可避免“一针致聋”

高兴强介绍，导致耳聋的因素很多，常见的是遗传因素、噪声暴露、耳毒性药物、感染炎症（病毒或细菌感染）、肿瘤、外伤以及先天性因素等。对于先天性耳聋，大多携带耳聋基因。如今，耳聋基因检测已经成为儿童感音神经性聋的常规检测项目。

他说，要明确是否是遗传性聋需做聋病基因检测，建议做四组耳聋基因常规检测，费用在四五百元。

部分患者对耳毒性药物（氨基甙类抗生素，如链霉素、新霉素、庆大霉素等）极其敏感，用药前测耳聋基因，可避免“一针致聋”，并可指导亲属用药。对于各种不明原因耳聋人群，以及家族中有不明原因或遗传性聋的听力正常人群，可检测是否为耳聋基因携带者。生过聋儿准备生二孩的妈妈，建议做产前耳聋基因检测，帮助优生优育。此外，测耳聋基因，还可预测电子耳蜗疗效。

3龄童学大人挖耳屎 太用力致鼓膜穿孔

高兴强说，很多家长会给孩子挖耳屎（耵聍），或是在孩子面前挖耳屎。其实，少量耵聍是正常的，对外耳道起保护作用。孩子的耳朵很娇嫩，若常挖耳屎可引发外耳道炎、鼓膜穿孔等。

近日，市儿童医院接诊了一个年仅三岁的孩子，家长抱到医院时满脸是血，孩子号啕大哭。原来，家长经常在孩子面前挖耳屎，年幼的孩子善于模仿，前天竟自己拿了根挖耳勺往耳朵里捅。不知轻重的孩子用力捅，竟将鼓膜损伤了，鲜血直流。虽然孩子鼓膜穿孔经治疗可长好，但对听力仍有损伤。

他说，儿童咀嚼吞咽功能较差，长时间大量耵聍会引起耵聍栓塞，除外耳道堵了导致听力下降外，还会引发感染，导致外耳道炎、疼痛、耳鸣、头晕、中耳炎等，甚至引起耳胆脂瘤。因此，当发现孩子耳屎堵住外耳道时，应带孩子到医院耳鼻喉科请医生清理。

虫子钻入孩子耳朵

处理方式因虫而异

高兴强说，很多孩子习惯在床上吃东西，这样容易招来蟑螂。去年秋季，5岁的明明（化名）睡觉前在床上吃零食，碎屑掉在床上。当晚，孩子突然从睡梦中惊醒，失声痛哭。原来，一只小蟑螂悄悄钻进了孩子的耳朵里，到市儿童医院时，孩子的耳朵已经红肿不堪。医生先往里滴了麻药，将蟑螂“麻晕”，再借助耳纤维镜将蟑螂取了出来。

高兴强提醒，遇到昆虫“闯”入耳朵，要“因虫而异”。对于飞蛾、蚊子等，可利用其趋光性，在暗处用手电筒照射外耳道口，等其慢慢爬出来。蟑螂则不能用光照，应滴入香油（或者食用油），将其稳住或闷死，并尽快去医院让医生取出。若是蚂蚁，可滴二滴油入耳道，先将蚂蚁淹死，再就医取出。

[提醒]

太用力擤鼻涕

或引发中耳炎

高兴强说，儿童听力下降时，不痛经常不会说。因此，家长应定期带孩子筛查听力。家长一旦发现孩子对声音的反应变得迟钝，或孩子迟迟不开口说话，应及时就诊。

平时应让孩子养成良好的卫生习惯，保持外耳道和鼻腔的通畅、清洁，不用力擤鼻涕。因为孩子的咽鼓管较成人宽、短、平，容易鼻涕倒流感染，引发中耳炎。此外，喂奶时应注意避免奶水等液体倒灌鼻腔。对于患鼻窦炎，或那些常感冒、鼻塞、打鼾、腺样体肥大、抵抗力低下的孩子，最好到耳鼻喉科排查。