七旬老人出国游被车颠骨折 遭拖行程险丧行走能力

国旅上海提供的黄女士旅行中乘坐的车辆内部图，但被旅客质疑偷梁换柱。

70岁的黄女士做梦也没想到，曾令她憧憬无限的“埃及、阿联酋9天游”，却因为一次骨折令她险些失去行走能力。

在一次乘车游玩途中，她被颠得仰面朝天摔落车内，感觉“腰断了”。因疼痛无法忍受，她曾提出，能否中止旅行、返回上海，却被导游告知，“不能回家”！

她被迫跟团，走完余下的行程，伤情日益加重，“腰越来越沉，右腿也变得麻木无力”。回沪后，她被诊断为“一节（L3）腰椎压缩性骨折”，手术等医疗费用已近7万元，而旅游意外险却只报销了1万多元。

如今，出国旅游的老人越来越多，万一在旅游时发生意外，究竟该怎么办？超出保险报销的花费又该由谁来出呢？

摔落车内感觉“腰断了”

黄女士，70岁。今年3月22日至30日，她与几位朋友参加了国旅集团上海有限公司组织的“埃及、阿联酋9天游”。

这是一个团队游活动，有23位团友，年龄范围在50-70岁之间。行程前3天，黄女士与姐妹们一起领略了迪拜、开罗等大都市的风光，还驱车赶往了潜水度假胜地红海度假区，玩得很尽兴。

黄女士没想到，美好的旅程却因为一个“冲沙”项目，嘎然而止。 3月25日，在导游组织下，十来位游客分乘旅行社提供的3辆车，前往目的地。“这种车的车内，各有一条‘条凳状’坐椅，每个坐椅可坐4人。我所乘的第一辆车，坐满了8人，我是最后上车的，只能坐在车尾右4座上。”黄女士说，她坐的那辆车，安全带根本无法使用，车内除了身下的软坐垫，无任何可抓握之物，以至车子在布满大小石块的戈壁滩上狂奔时，直接把乘客抛离了坐椅。

“我被抛离坐椅后，未来得及作出任何反应，仰面朝天摔落在车内。”黄女士说，摔落后，她躺在车内动弹不得，哭叫着“我的腰断了……”

因为锥心的疼痛实在无法忍受，她曾提出，能否中止旅行，返回上海。

“不能回家！不可能！哪来的机票！”导游断然拒绝了她回家的念头，黄女士无奈只好继续跟团。

腰部受伤拍的却是胸部X光片

3月25日晚上8点左右，回到酒店吃好晚餐后，两位导游陪着黄女士前往医院检查，此时距她摔伤已过了近7个小时。

黄女士的两位女团友想要一起陪同，导游以“出租车坐不下，天色太晚”为由拒绝了。

夜里，在埃及当地医院，黄女士腰伤疼痛难忍，心里一直默念着“坚持住……”她想问医生一些问题，却又听不懂英语，只能请导游代为沟通。

在导游与医生交流后，医生对黄女士进行了X光检查。令黄女士感到奇怪的是，自己明明是腰部受伤，拍的却是胸部的X光片，因为拍片时还特意让她脱去了内衣。 X光片出来后，导游拿着片子，告诉黄女士“（伤情）没问题，只是肌肉拉伤”，但她当时却已经疼得无法忍受了。

在埃及拍的X光片。

她反复要求导游跟医生核实诊断结果，得到的答复依然是“没问题”。

余下旅程令伤情日益加重

26日早上，受伤第二天，黄女士因为腰痛难忍，没有跟团游玩，而是一个人在餐厅用餐、休息。下午，按照当初的行程安排，她迫不得已又跟着旅游团，坐了六七个小时的大巴到了另一个城市。此时，黄女士疼得实在受不了，她心想：“既然回不了家，那就退而求其次，跟着团走，但不参加任何活动。”

第三天即27日早上，黄女士问导游，是否可以留在旅馆休息。导游的回答是：“不行！你吃饭怎么办？再说旅馆也要退了，你睡哪？”

黄女士被迫再次跟团走。之后，她每天不得不上车、下车，坐好几小时的车、船或飞机。此时，黄女士明显感觉到，伤情日益加重，“腰越来越沉，右腿也变得麻木无力”。

30日深夜，黄女士忍着腰伤，终于完成了全部既定行程，回到了上海。

回沪后伤情确诊： 腰椎压缩性骨折需全麻手术

3月31日，黄女士拿着在埃及拍的片子到社区医院就诊。医生劝她，“快去大医院看”！

当天，她又赶到仁济医院。医生的诊断，令她震惊不已：她根本不是简单地“腰扭了”，而是一节（L3）腰椎压缩性骨折！她被要求拍了CT，并预约了专家。

4月17日，骨科的专家医生告诉黄女士，因伤势严重，她必须动手术，否则将可能失去行走能力。

4月24日，黄女士在全麻下进行了“腰椎后路椎间盘减压融合术”，“受伤的一节（L3）腰椎灌了骨水泥加固，邻近的3节腰椎都打了钢板、钢钉加固”。

仁济医院给出的诊断报告。

日前，黄女士去医院复诊，拍了X光片，可以清晰地看到：2--5腰椎上装了7个钢钉以及钢板，腰椎3已明显变形，并且里面灌了骨水泥。医生叮嘱黄女士，一年内尽可能不要弯腰，而右腿的麻木无力恢复很慢，未来能恢复到何种程度还有待观察。

仁济医院拍的X光片。

如今，黄女士的右腿依然麻木无力，且很难弯腰，生活还需要别人来照顾。截至目前，仅医疗费用已花费近7万元，而旅游意外险只报销了1万多元。

摔伤原因：骑骆驼摔伤or客人没系安全带？

回国后，黄女士终于弄清楚在埃及当地医院就诊时，病历卡上所写的英文含义：病人主诉竟然只是“背部疼痛”，只字未提其腰伤。黄女士很纳闷，陪同自己去的两名导游都精通英语，却为何连“腰伤”都无法准确表达？

黄女士说，得知自己的手术费用远超意外险的理赔限额之后，国旅上海公司一名工作人员曾称她系“自费骑骆驼时摔伤的”。

她说，对方分明是“无中生有”。

同行团友万江、沈迪（均为化名）均证实，黄女士是在旅行社安排的车上摔伤的，并未骑过骆驼。

7月18日，国旅集团上海有限公司在发给记者的一份情况说明中，承认黄女士“不是骑骆驼摔伤”，而是“在冲沙过程中，客人在车上被颠了一下，客人感觉自己受伤”，并特别强调“客人自己没有系安全带，但车上有安全带”，并附了一张车内照片。

对此，黄女士当即反驳：“这不是我们坐的车，旅行社在‘偷梁换柱’。”她提供的一段长约21秒的视频显示，自己当时所乘车辆空间狭小，座椅为灰色系，与国旅提供的汽车照片相差很大。

“（国旅上海）照片中的车，不是我们乘坐的那辆车，我们那辆车是8人座的，比它小。”团友万江说。

团友乐英（化名）找出了一张黄女士摔伤时拍摄的照片，照片中的车辆是一辆白色丰田轿车，车牌号码拍得清清楚楚。另一名团友沈迪也证实，当初乘坐的车子，安全带都不能用，与国旅上海提供的车子照片不符。

疑问1：提前回国的机票谁来承担？

黄女士在腰部受伤后，曾提出返回上海治疗，为何遭到导游拒绝呢？

国旅上海公司回复称，“3月26日客人提出要求回国，我司告知客人，如客人要求回国，其原定机票将会作废，只能重新购买机票回国，我司可协助办理，但费用需由客人承担，客人最终决定暂不回国。”

“当时我要求回国，领队一口拒绝，根本没说过机票自理的问题。”黄女士说，如果当时知道可以回国，她一定会立即回上海的，因为实在疼得走不了路。

一位不愿具名的业内人士指出，目前，一些旅行社都要求，70岁以上老人出游需直系亲属陪同，75周岁以上老人出游还要出具最近半年内医院开具的健康证明：“因为导游要照顾整个团的团友，所以有直系亲属陪同的话，更能保障老年游客的安全，万一发生意外，还可以陪老人一起回国。”

该业内人士说，一般来说，旅行社都会在出行前，建议老人购买一份旅游意外险，保险价格与成人一样，但有些赔保项目会减半。如果因为身体原因要提前返回，后面未产生的费用会退回，并协助改签机票，机票改签的费用一般由双方协商决定。

疑问2：超出保险报销的钱谁来承担？

那么，出游时意外受伤，超出保险的费用应该由谁来承担呢？记者注意到，黄女士购买的旅游意外险保费30元，保险金额2万元封顶。

该业内人士解释说，购买旅游意外保险并不是团队游的强制项目，但一般旅行社都会建议购买和代为购买。她说，各家保险公司的旅游意外险产品各不相同，但30元的保费确实偏低，建议最好买保费高一点的旅游意外险。

据她介绍，一份保费100元左右的出境旅游意外险，门急诊及住院医疗费用的补偿金额大概在10万元-20万元，紧急医疗运送和运返费用补偿金额在40万元-60万元。而一份保费200元-300元的出境旅游意外险，门急诊及住院医疗费用补偿金额在30万元-50万元，紧急医疗运送和运返费用补偿金额为60万元-100万元。

她进一步解释说，当然，人身意外保险所约定的保险金额，只是保险公司承担给付的最高保险金限额，而非实际给付金额，具体能支付多少钱，保险公司会根据实际情况确定。

对于超出保险的费用，上海融孚律师事务所合伙人杨维江律师认为，主要要看旅行社对老人受伤是否有责任：如果老人系自身疾病复发，就和旅行社无关；如果旅行社的原因导致的，那旅行社肯定要担责，“双方协商不成的话，可向法院起诉”。