春养攻略|有高血压的你，别再舍不得那碗咸菜了！

初春时节乍暖还寒，有基础慢性病的老人三天两头往医院跑，往往好个没两天，症状又发。在医院，不少老年患者一个冬天跑来五六次，一次住上半个月，基本上整个冬天都住在医院里。

这些都是慢性疾病，得了基本就带着一辈子，也是之前不良生活习惯带来的后果。那么，在得了这些慢性毛病后，应该怎么做?　尤其是春节里，大家的饮食起居要注意什么？

【高血压】

少吃腌制食物，里面盐太多！

高血压是心血管疾病的重要危险因素，血压控制不良，血压波动，会影响心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭。

通常，冬季高血压患者的血压较夏季控制更难，降血压药物可能吃得更多，那么在您每次住院后，或者门诊配药有调整后，请一定要把最新的配药记下来，随身携带个纸条，请保证您没有吃错药物。同时，在每次去医院的时候要记得给医师看您最新的降压方案，毕竟降压方案非常个体化。

生活习惯上，第一，要低盐低脂饮食。少吃腌制食物，里面盐很多。喜欢吃咸菜的，特别是自家腌制的过冬咸菜的也要注意克制。以前我们生活条件不好，那咸菜作为食物储备，现在生活条件改善了，偶尔怀念下可以，但不能爱上这口咸菜味，吃多了对身体不好。要知道，健康饮食对盐的摄入量要求是每人每天不超过6克为宜，基本上一顿咸菜的盐摄入就超过6克了。

第二，戒烟限酒。这个限酒还是要多说两句，说是限酒，基本上每天50克酒精是允许的，然而老年患者，尤其是男性老年患者，如果好酒，每天50克基本上就是塞塞牙缝。对于这样的患者，我个人建议是完全戒酒，反正喝了还会犯酒瘾，不如一口不喝。

第三，适当减轻体重，适当增加运动。不是说您每天出个门就算是运动了，买个菜就算运动很多，我们说的运动得适当地出点汗。老是不动的话，人也就彻底老了。

最后，高血压及糖尿病患者是心血管事件的高危人群，预防到位了，概率还是会有，建议各位子女给老人随身携带老人卡，上面写上联系方式。另外，别忘了给老人随身携带硝酸甘油、速效救心丸等药片，常备一些含糖量高的食物，并在卡片上写明这些救急品在老人的哪个衣袋里，万一老人在外昏倒，这可以让周围想要救助的人有个方向。跌倒扶不扶是社会问题，而急救科普没有做到普及，也导致了大部分人不知如何正确施救。写上这些，可以让更多人知道如何去帮助。

【糖尿病】

少食多餐，吃到六成饱就可以了！

血糖高了，身体就是一个超大号的培养皿，啥细菌都生，各种并发症，最后截肢的也有。而血糖低了，随时可能因低血糖出现昏迷、休克，乃至死亡。对于糖尿病的保健，基本上就是:管住嘴，迈开腿。

糖尿病的饮食控制不是说到了饭点不吃饭，而是少食多餐，不要觉得什么好吃就吃得很多，6成饱就可以，到了饭点一定要吃饭，特别是服用中长效降糖药物或者打胰岛素的患者。饮食上，严格按照医生的健康宣教来做，基本上血糖可以控制得很好。

适当运动，要出汗。糖尿病病人一般肥胖的比较多，要动起来，不要懒。

最后就是避免低血糖，及时调整降糖方案等等。

这篇文章只是告诉您在患有这些疾病的时候如何提高自己的生活质量，并不能代替医院的治疗，如果您有任何不适，比如严重的咳嗽咳痰、胸闷、气促、发热、头晕、头痛等症状，依然推荐去医院治疗。

【慢性支气管炎】

老烟枪还是掐灭香烟吧

得了这个毛病基本上每年都会发作3个月以上，咳嗽咳痰，有时会觉得上不来气、气夯。被诊断为慢性支气管炎，请注意，有吸烟史的，最好马上戒烟。吸烟是慢支最重要的环境发病因素，吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍，而已经得了慢支的患者，相信您在急性发作期也抽不动香烟，只不过缓解期因为烟瘾的问题再抽了。这里就跟您说一句:戒烟!

吸烟可以加速慢支的发展过程，别人10年，15年进展到慢阻肺，吸烟的人5年就差不多了。吸烟还有高肺癌的发病率，并且吸烟也会加重急性发作期的症状。所以，戒烟!

再有就是出门戴口罩，雾霾高发时，空气中的PM2.5也会刺激到慢支患者本来已经不怎么好的呼吸道及肺部。

另外，季节转换之际往往流感横行，健康人的感冒发烧可能对您来说就是急性肺炎，还是重症的。所以，出门带口罩，避免吸入有害气体和颗粒，预防感冒。仅仅是出门带个口罩，嫌麻烦的，结果会很严重。

有反复呼吸道感染的患者，可以考虑每年打流感疫苗、肺炎疫苗等，或者胸腺肽等增强免疫力。

还有就是长期家庭氧疗，每天吸氧1-2小时，可以保证生活质量、对生存率也是有益的。

最后想说的是，本文不能保证照做后完全不用去医院，但是您按照这些建议生活，生活质量是会比以前提高的。

(作者为上海交通大学医学院附属第九人民医院老年病科医生)

编辑：张鹏

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