上海救治危重孕产妇成功率达98%，全方位为母婴安全构筑起“安全网络”和“绿色通道”

衡量一个国家或地区发达程度，健康指标总是绕不开的话题。去年，上海户籍人口期望寿命83.37岁（其中男性80.98岁，女性85.85岁）；上海地区孕产妇死亡率3.01/10万、婴儿死亡率3.71‰，三大健康指标创历史最优，达世界最发达国家水平。

多措并举下，十年来，上海共救治危重孕产妇3760余人、危重新生儿3.37万余人，成功率分别为98%和91%。全方位为母婴安全构筑起“安全网络”和“绿色通道”的上海模式也在全国推广。

为表彰始终守护着母婴安全的白衣天使们，今天，上海市卫生计生委举行“母婴安全”工作专题会议暨第二届先进集体和个人表扬会议，10名特殊贡献专家、24家先进集体和76名先进个人获得表彰。

完善医疗设施，责任网络持续优化

“十二五”期间，上海新建上海市妇幼保健中心、上海市第一妇婴保健院浦东院区，上海市儿童医院普陀院区等妇幼医疗保健机构。先后出台上海市妇女、儿童健康服务能力建设两个专项规划（2016-2020年），包括基础保障类、惠民服务类、创新提升类等共计60个项目。

目前，上海助产医疗机构87家，产科床位约4300张；提供儿科诊疗服务的医疗机构234家，儿科床位4400余张。在全市统筹布局设立5家市级危重孕产妇会诊抢救中心和6家市级危重新生儿会诊抢救中心，与16个区分片对接，“覆盖全市、分片负责、及时响应、有效救治”的责任网络持续优化。

“十三五”期间，上海还将新建中国福利会国际和平妇幼保健院奉贤院区；在现有“5+6”市级危重孕产妇和危重新生儿会诊抢救中心的基础上再新增2家市级危重孕产妇会诊抢救中心、6家孕产妇重症监护病房；推进国家儿童医学中心（上海）、标准化示范儿科门急诊建设和新生儿救护专用车辆配置等项目。

目前，本市已建成“五网一通两优先”的妇幼健康服务体系，“五网”即临床与保健相结合的保健网、多学科协作的生命救治网、疾病预防与诊断（筛查）后的干预网、常态化的专家会商工作网、高效保障妇女健康的互联网；“一通”即绿色通道服务工作机制。

“五色法”分类，为母婴安全筑起保障网

随着婚育年龄不断延后，高龄孕妇早已屡见不鲜，为了让每一位危重孕产妇得到及时救治，上海对孕产妇实施绿、黄、橙、红、紫“五色法”分类管理，五种颜色分别代表着风险筛查和评估的不同等级，并根据分级接受不同服务、进入不同流程。“五色法”分类管理覆盖到全市的每一位孕妇，免费提供全程9次系统保健与动态评估，纳入基本公共卫生服务项目。

同时，各医疗保健机构建立绿色通道，发现危重孕产妇和新生儿第一时间（＜1小时）上报，对高危孕产妇实施专案管理，及时集聚“5+6”中心优质资源救治。还成立市级母婴安全、生殖健康伦理、辅助生殖技术、遗传咨4个专家委员会，建立了市产科保健与临床、新生儿、辅助生殖技术3个质控中心。

多措并举下，十年来，上海共救治危重孕产妇3760余人、危重新生儿3.37万余人，成功率分别为98%和91%。全方位为母婴安全构筑起“安全网络”和“绿色通道”的上海模式也在全国推广。

免费孕前优生健康检查，深化妇幼健康精细化服务

一个患了病的新生儿背后往往是一个痛苦不堪的家庭，为了让悲剧尽可能减少发生，上海不断深化妇幼健康精细化服务。

婚前、孕前、孕期、分娩期、产褥期和新生儿全程系统保健服务持续完善，上海自2012年起连续3年将免费孕前优生健康检查服务列入市政府为民服务实事项目，目前已纳入常规工作项目。推进完善唐氏综合征产前筛查网络建设，生育医疗费补贴由3000元提高到3600元。

推动新生儿遗传代谢性疾病和听力筛查工作，率先全覆盖开展新生儿先天性心脏病筛查，目前已形成经验在全国24个省（区、市）推广。不断提升出生缺陷技术创新和诊治水平，推动成立“上海市‘健康孩’协同创新中心”,促进出生缺陷领域技术创新和适宜技术推广。在全国率先出台《上海市主要罕见病名录(2016年版)》，并建立全国第一家省级罕见病诊治中心和儿童罕见病诊治中心及一批罕见病专科门诊……

据悉，上海还将完善出生缺陷预防、干预三级网络，进一步提高人类辅助生殖技术服务水平，提供免费婚前与孕前医学检查，发展产前诊断筛查、新生儿疾病筛查技术服务。发挥上海市“健康孩”协同创新中心的平台作用，探索全方位、整链式出生缺陷防治新模式，为打造国内人类遗传领域制高点奠定基础。

作者：李晨琰
编辑：金婉霞
责任编辑：张鹏

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