微微一笑很倾城？oh，蒙娜丽莎病了！
“蒙娜丽莎”在卢浮宫有专属于自己的一个展室，每年吸引着600万游客，她的展室里经常挤满了来此一睹她那神秘微笑的狂热游客。
不知你留心过没有，蒙娜丽莎巩膜发黄，头发稀疏，脖子有凸起，当然还有她那个左右不对称的微笑……
一年多前，波士顿的内科医生曼迪普·梅赫拉（Mandeep R. Mehra）也排在了这条长长的队列里，在漫长的等待过程中，他仔细思考了画中女子的奇怪容颜——她那泛黄的皮肤、稀疏的头发，当然还有她那那个左右不对称的微笑。想到这些，他意识到：这个女人病了！
“在等待的过程中我在那里站了一个半小时，在这段时间里我一直盯着这幅画像看，”布莱格姆妇女医院心脏和血管中心医学主任曼迪普·梅赫拉说道，“我不是艺术家，我不知道如何欣赏这幅画作，但我确实知道该如何进行临床诊断。”
他花了一年的时间为蒙娜丽莎“诊断”
为了“确诊”蒙娜丽莎的病症，在此后一年时间里，梅赫拉做了很多工作。一方面研究了这幅名画中的原型人物丽莎·盖拉尔迪尼（Lisa Gberdini，1479—1542）的生平，另一方面，他还对佛罗伦萨过去和现在的公共健康记录进行了调查，因为这幅画是在那里创作的。正如梅赫拉在梅奥诊所学报上的一篇新论文所述，盖拉尔迪尼患上了一种至今仍常见且可以治疗的疾病。
▲她左眼内眼角处，在泪管和鼻梁之间，有一个小小的肉质突起，她的头发十分稀疏，她的发际线在面纱边缘之外靠后的地方，而且她没有眉毛。
▲如果你仔细观察她的眼睛，你会发现它们呈不正常的黄色，比她的皮肤要黄得多。
▲她脖子的右侧微有凸起，但很明显，她的脸有点浮肿。
▲她优雅地搭在左手上的右手食指和拇指间有一个明显的肿块。
“我很清楚，她出了什么问题。”梅赫拉说。
这些病症，会不会是偶然？
对于“蒙娜丽莎”的神秘微笑有多种理论推测。大多数历史学家认为蒙娜丽莎的原型人物是丽莎·盖拉尔迪尼（Lisa Gherardini），一个20多岁的女子，佛罗伦萨丝绸商人弗朗西斯科·德尔·吉奥康多（Francesco del Giocondo）的妻子，但仅此而已，其他的几乎无从考察。“
还有一种说法，有人说这是达芬奇本人的自画像，只不过是以女性形象表现出来而已，或者是他所创造的一个他理想中的女性形象。”梅赫拉说。“我开始深入研究这幅画，然后我发现这两种理论显然都不能成立，因为如果是这样的话，达芬奇是永远也不会允许出现这样的不完美和瑕疵的。”他继续说道。
毕竟，达芬奇不仅是他那个时代最著名的画家之一，也是一位杰出的解剖学家。对于细节的捕捉他是不会弄错的。因此，蒙娜丽莎眼睛和脖子上的凸起，稀疏的头发，泛黄的巩膜都不可能是偶然的。
“我知道我正在凝视的是一幅由一位出色艺术家创作的杰作，他会以一种难以置信的方式捕捉到每一个细微之处。”梅赫拉说。
▲达芬奇还是一位有着敏锐判断力的解剖学家，正如他在著名的“维特鲁威人”画作中所表现出来的那样。
“微笑女神”到底患了什么病？
正如梅赫拉在他的论文中所概述的，他在蒙娜丽莎身上发现的每一个身体异常都与某种已知的医学常识有所关联。例如，她眼睛旁边的凸起，在医学上被称为黄斑瘤，是皮肤下的一种黄色胆固醇沉积物，通常出现在靠近眼睛的部位。同样，她手指间的凸起，如果其中富含胆固醇，也可能是一种被称为脂肪瘤或黄瘤的良性肿瘤。而她脖子上的隆起可能是甲状腺肿大初起的症状。
“所以，从发际线后移、眉毛脱落、脖子肿胀、头发粗糙稀疏，然后还有黄斑瘤、脂肪瘤，作为一名医生，我看到的是一个稍微有点浮肿的女子。因此，我认为这是一个典型的临床甲状腺功能减退症病人。”梅赫拉说道。
很显然，可怜的丽莎病了。
▲甲状腺功能减退的临床症状十分明显。
这种诊断结果在刚刚生完孩子的女性中是很常见的，正如蒙娜丽莎一样，这甚至可以解释她那令人困惑的微笑。“虽然之前的一些历史学家曾试图将其归咎于贝尔氏麻痹症（一种导致半边脸部肌肉萎缩的暂时性的面部麻痹症状），”梅赫拉说，“这种解释并不能成立，因为她脸部其他部分的表情并没有表现出不对称来。”
然而，甲状腺功能减退症却可以解释她那难以捉摸的表情，并让这幅画像中的人物看上去略带愁绪的模样。
“为什么蒙娜丽莎的笑容不能完全展开，或者说部分表情不对称，原因可能就在于甲状腺功能减退症，患此症病人的情绪会有些沮丧低落，面部肌肉也会肿胀无力，甚至不能尽情展颜欢笑。”梅赫拉说。
这种病原来是意大利那个时代的特征！
为支持他的这一诊断，梅赫拉对16世纪佛罗伦萨人的日常生活进行了调查，他猜测甲状腺功能减退可能是一种常见疾病。
结果正如他所猜测的那样，他发现，当时人们的饮食主要包含蔬菜，这些蔬菜严重缺碘，而碘对维持甲状腺健康是十分必要的。此外，他发现文艺复兴时期的一些蔬菜，如花椰菜、卷心菜和甘蓝，都含有甲状腺肿素（导致甲状腺肿大的食物）。
对文艺复兴时期其他绘画大师画作的研究也支持了他的理论，达芬奇同时代的一些画家，如卡拉瓦乔或拉斐尔，他们约有三分之一的画作中都描绘了患有甲状腺疾病的人。
丽莎·盖拉尔迪尼所面临的问题，在她所生活的那个时代里似乎并不是孤立的。在对公共卫生记录的调查中，梅赫拉发现，在现代意大利的某些地区，碘缺乏和甲状腺肿大仍然是一个问题。“就在较近的1999年，意大利碘缺乏地区人群中甲状腺肿大发病率仍然高达60%。”他说。
▲即使在现代意大利的某些地区，甲状腺肿大依然是一种常见病。
甲状腺功能减退症的诊断意味着盖拉尔迪尼的身体状况不佳，而且会越来越严重。“这是一个缓慢的过程，并随着时间的推移症状越来越明显。”梅赫拉说。甲状腺功能减退患者会渐渐出现以下诸多症状：睡眠困难，体温调节困难，情绪抑郁，难以思考，直到后来变得久坐不动，无法锻炼，甚至有可能会威胁到生命，但这是一个在很长时间里渐渐发展的过程。据了解，盖拉尔迪尼一直活到了63岁，在当时也算得上是长寿之人。
达芬奇堪称“法医艺术家”
达芬奇还是一名科学家，他当时可能也已经意识到他画作中的主人公可能已经病了，虽然他还不能确定。但有一点是很清楚的，他刻意地将她所有不完美的异常之处都描绘出来，这也许是为什么“蒙娜丽莎”吸引了五个多世纪的参观者的原因。
“他是一位擅长于准确捕捉细节的画家，我可以称他为法医艺术家。”梅赫拉说。达芬奇几乎可以称得上是一位科学艺术家，他展示的不仅仅让人赏心悦目的绘画艺术，还真实而自然地展示了他所创作人物的所有细节，这也许正是这位伟大画家的不凡之处。”
梅赫拉医生的观察，居然为我们揭开了被掩盖的真相！意不意外？
作者：编译/陆默
编辑：沈湫莎
责任编辑：任荃
来源：世界科学