水痘、带状疱疹傻傻分不清，疱疹高发季，听专家为你解答感染疱疹病毒怎么办

问：什么是水痘-带状疱疹病毒？

答：水痘-带状疱疹病毒（VZV）即人类疱疹病毒3型（HHV-3），是两种不同疾病：水痘和带状疱疹的共同病原。

问：水痘会传染，带状疱疹有没有传染性？

答：带状疱疹和水痘同样具有传染性，但是局限型带状疱疹的传染性明显低于水痘。水痘患者可通过空气、飞沫、直接接触而造成传染。带状疱疹患者的水疱内容物也含有含高浓度VZV，可通过直接接触疱液而造成传染。但是，带状疱疹患者不能使其他人直接传染到带状疱疹(因带状疱疹发病源于潜伏的VZV重新激活），

问：怎样预防VZV感染？

答：免疫预防是主要的方法之一。通常分为被动免疫和主动免疫。被动免疫主要是注射水痘带状疱疹免疫球蛋白，应在接触感染者96个小时内使用，有效保护作用可持续3周。主动免疫主要是接种VZV减毒活疫苗，对感染VZV具有70%-90%的预防作用，但是随着时间的推移，疫苗诱导的免疫可能会逐渐消失。

问：孕妇感染VZV，对胎儿有什么影响？

答：孕妇感染水痘或带状疱疹并不少见。据文献报道，孕母在妊娠20周内患水痘，则约有0.4%-2%的胎儿会发生先天性水痘综合征（VZV胚胎病），可累及新生儿全身系统，常见全身疤痕组织；肢体、肌肉发育不全等。而孕母在分娩前1周患水痘，则新生儿可能会发生新生儿水痘，因新生儿缺乏对抗VZV感染的足够抗体，所以病情往往较为严重，所以临床上需要使孕母发生水痘与分娩的间隔大于1周，以便胎儿可以从母体获得足够的抗体。而通常认为妊娠期患局限型带状疱疹对胎儿没有影响。

作者：本报记者 陈青 上海奉贤区中心医院皮肤科医生范晴
编辑：顾军
责任编辑：张鹏

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