“谢谢崔医生,我终于能睡个好觉了。”台州的王女士（化名）回想起过去这忐忑不安的一个月，长长地舒了一口气。
1个月前，60岁的王女士在常规体检中特意给乳腺升级了钼靶检查。
没想到，这一查，还真查出了点异样——左侧乳房上有一簇钙化灶（提示为BI-RADS，4级）。医生告知，这类钙化临床触不到，超声很难发现，但由于王女士已经达到了4级，风险比较高，有5-10%的恶性风险，应该马上活检。
和一般的钙化灶不同，王女士的钙化灶位置“不走寻常路”：由于位置极偏，只能从侧斜位上看见，而侧面(（轴位)看，完全没有踪迹。从地方医院看到省城各大医院，跑了好几家，王女士都被告知，她的钙化灶位置特殊，要找到这个“小白点”，就好比是大海捞针，根本无法定位，没有办法活检，建议继续观察随访。
王女士本来就患有抑郁症，这个埋在胸口的定时炸弹更是让她焦虑万分。想到种种可能，王女士开始整夜整夜睡不着觉。一个月下来，王女士迅速地消瘦，整个人眼眶深陷，瘦到脱形。
走投无路的王女士，在一个偶然的机会，听说杭州市一医院乳腺外科的崔海东副主任医师治疗这类钙化灶很有经验。抱着试一试的想法，她慕名到了崔医生的诊室。
崔医生认真研究了钼靶片后，心中立刻有了判断，他肯定地告诉王女士，不用担心，他有把握能为她这簇钙化灶做活检。王女士将信将疑：“我为这事儿，反反复复搞了一个月了，省内的大医院也跑了个遍，都说不行，你这儿就看了一眼，就好了？”不过，想到也确实没有更好的办法，不如就试一下。
出乎王女士的意料，整个治疗的过程非常顺利。王女士钙化灶活检的位置虽然偏，但崔医生通过调整患者体位和钼靶照射球管的位置，准确定位到了它。
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“乳腺组织内局灶导管上皮乳头状增生伴不典型增生及大汗腺化生，腔内见坏死及钙化，结合免疫组化，符合低级别导管原位癌伴粉刺状坏死及大汗腺化生，病变镜下最大径0.5cm。”病理报告单显示，王女士的钙化是最早期的原位癌，幸亏发现得早，若任由发展下去，后果不堪设想。最后，王女士做了保乳手术。
尽管最终被诊断为乳腺癌，但在崔医生的解释安慰下，王女士也终于不再那么担心。毕竟疾病属于早期，而且钙化灶已经切除，由于发现得早，王女士都不用化疗，以后定期复查就行了。
实用科普：40岁以上女性
最好每年一次钼靶检查
不少女性认为，每年一次的乳腺彩体检超过关后，就可以高枕无忧了。早期乳腺癌多数无明显症状，漏诊、误诊率极高。崔医生表示，大约有10%-15%的乳腺癌仅仅表现为乳腺钙化，而且单纯表现钙化的乳腺癌往往是早期肿瘤，很多还是原位癌，所以钼靶是乳腺癌筛查的重要手段。早查早治、提高乳腺癌早期发现率是乳腺癌患者康复的关键。如果能在原位癌时就发现病变，乳腺癌治愈率可达95%。40岁以上的女性，每年做一次钼靶检查是“硬指标”。
对于钼靶下发现的钙化病灶，由于B超看不到，如何定位活检一直是个难题。通常采用的钼靶定位活检，目前患者多采用坐位，所以部分钙化不能定位活检。
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杭州市第一人民医院乳腺外科从2011年开展乳腺钙化立体定位活检后，至今已累积了数千例病例，积累了丰富的临床经验。尤其在2017年，该科更是在省内最早引进了新型的Hollogic卧位活检机器。不仅使患者在定位过程中更加舒适，而且能够全方位定位钙化，可以对一些以前无法定位的钙化病灶进行活检。从而使一些乳腺癌能够更早得到诊断，而不是让它们在观察中逐步进展。
什么是乳腺钙化灶？
乳腺钙化灶是乳腺内肿瘤病灶因营养不良出现坏死，导致钙盐沉积的一种影像学表现，可呈泥沙样、针尖样、成簇状，或沿乳腺导管呈区段分布等。钙化的发生与病灶内细胞变性、坏死后的钙盐沉积、肿瘤细胞和乳腺细胞的旁分泌等因素有关。
如何早期发现乳腺钙化灶？
钙化灶是摸不到的，而且很多时候连超声或MRI都发现不了，乳腺钼靶是发现钙化灶最好的检查，也是乳腺癌筛查重要的方法。
发现乳腺钙化灶就一定是癌症？,
有10%-15%的乳腺癌仅仅表现为乳腺钙化。但不是说乳腺钙化灶就一定是癌症，因为很多乳腺的良性疾病也可以出现乳腺钙化,需具体情况具体分析。但发现钙化灶应立即请专业的乳腺医生诊断。