都说喝酒误事。对于55岁的杜先生，喝酒不但误事，甚至还可能是导致他身患食管癌的元凶之一。在经历了手术、化疗、免疫等治疗后，前不久，杜先生回到了自己经营的书屋中。看着熟悉的场景，他感慨良多：“如果时光能倒流，我一定滴酒不沾！”
酒龄三十余年被发现身患食管癌
杜先生经营的这家书店是家里的主要经济来源，他也因此成了家里的顶梁柱。平日生活里，杜先生没什么不良嗜好，唯一的爱好就是喝酒。有着三十多年酒龄的他，每天都会喝近半斤白酒。一直以来，妻子都很担心他，但杜先生觉得自己身体底子好，喝点酒没什么。
三年前，杜先生在吃东西时发现有一些不适，感觉有东西顶在喉咙口一样。以前能吃一大碗饭的他，只能吃下半碗甚至小半碗。以为自己得了胃病，杜先生前往医院进行检查，在做了胃镜检查、医生看到报告后，他又被要求做了进一步的活检。而这次的检查结果，打破了杜先生所有的侥幸——食管鳞癌中期。
“我要是走了，谁和妻子一起进书理货？女儿的婚事也还没个着落……”想到妻子和未成家的女儿，杜先生决定振作起来面对，“我想多陪妻子几年，还想看着女儿结婚生子！”
所幸经过手术治疗后，杜先生在家人的悉心照顾下恢复得不错，日子仿佛又回到了从前平静的状态。
再次出现多发性转移，险些命悬一线
好景不长，杜先生在2018年时查出了复发，并且在化疗后出现了恶心、呕吐等多种不良反应。到去年3月，身高1.7米的他体重只有50公斤左右。辗转多家医院后，今年初，他来到中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）。在胸部放疗科诊室，他见到了徐裕金主任。
病灶范围太大做不了放疗，也没有相应身体的条件进行化疗，徐裕金在了解了杜先生的情况后，建议他选择免疫治疗。
在食管癌的早期阶段，外科手术治疗可以达到根治的目的。徐裕金介绍，在中晚期阶段，通过手术、放化疗等联合治疗可以使一部分患者达到根治，不能手术的患者，也可以通过联合治疗延长生存时间。除此之外，在传统的手术、放化疗等手段外，目前食管癌的治疗手段还有免疫治疗、中医中药治疗和其他对症支持治疗。
每次200mg、三周一次，在一家人凑了20万，为杜先生进行了4-5次的治疗后，各项指标都有了回升。“我感觉自己又恢复了生机。”杜先生欣慰地说，妻子在看到自己增加的体重后喜极而泣。徐裕金表示，接下来可以继续进行免疫治疗控制病情。
早期食管癌患者 5年生存率在90%以上
“在中国，食管癌的危险因素包括长期饮酒、喜吃热烫的食物、大量吃腌制食品等。长期饮酒，尤其是饮高度酒是诱发食管癌的主要诱因。”徐裕金说，酒精经过食管会产生烧灼，那是因为酒精损伤了食道腔的黏膜，损伤的黏膜需修复。不断损伤、修复、再损伤、再修复，日积月累就可能导致上皮细胞恶变，从而引起食管癌。
如果是早期食管癌，可以在内镜下进行食管黏膜剥离手术，不仅损伤小，患者5年生存率在90%以上，效果与食管切除术相当，器官的完整性得到了保护。
但遗憾的是，由于食管癌的症状比较隐蔽，大多数患者都是等到有明显的吞咽梗阻感，到医院检查后才被发现确诊，这时候往往已经是中晚期。中晚期食管癌的5年生存率仅30%左右。
徐裕金提醒，早发现、早诊断、早治疗是食管癌治疗的关键。食管癌早期症状通常不明显，但在吞咽粗糙、灼热或有刺激性食物时，可能出现如下不同程度的感觉：
1.最常见的是哽噎感，可自行消失和复发，不影响进食。
2.烧灼样或针刺样的胸背部疼痛。
3.食物滞留感和异物感。
4.咽喉部干燥和紧缩感。
5.少数患者存在胸骨后闷胀、嗳气等不适。