8月12日,甘肃庆阳的柳先生飞来横祸,给猪打防疫针,结果猪跑了,针直接扎进了自己的左眼,左眼瞬间失明,眼睛疼痛难忍。
2020年8月13日凌晨,家属连夜将柳先生送到西安市中心医院眼科急诊,经过值班医师的细致检查后,被确诊为”左眼角膜穿通伤,左眼外伤性白内障和左眼眼内炎”,并给予绿色通道急诊入院治疗。
患者给猪打针的针头并未消毒,眼内感染的几率很高,并存在失明甚至失去眼球的风险,入院后值班医生急诊给予柳先生左眼球内注射万古霉素抗感染治疗。并于当天晚上拟施行左眼玻璃体切除外伤性白内障摘除人工晶体植入术。术中发现玻璃体暂无明显感染迹象,晶状体前囊膜破裂,颞上方后囊膜有破口,施行外伤性白内障摘除手术并植入人工晶体,暂未进行玻璃体切除。
术后第二天患者视力恢复到0.5,眼内炎症控制良好。柳先生非常开心,连连称赞中心医院眼科医护人员技术高超、认真负责、服务优良。
医生表示,柳先生这样的病例在临床上并不少见,希望大家在进行有危险操作时,一定做好防护措施,避免类似事件发生。如果不慎伤到眼睛,切记不要盲目拔出异物,避免揉眼,应该简单包扎,尽快就医。
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揉眼会擦伤眼球,还可能引起炎症
眼睛分为眼表和眼球内。有异物进入眼睛的时候,大多异物位于眼表,会立刻引起疼痛、流泪、睁不开眼睛等症状。此时揉眼可能会擦伤角膜,甚至会将异物嵌在角膜内不易脱落,不仅加重角膜损伤,还会将手上细菌带入眼内引起炎症,严重者需摘除眼球。
普通异物的处理措施
当小沙粒、尘土等小颗粒异物进入眼内时,一是可以低下头,张大嘴,深吸气打出个哈欠,或用力咳嗽,可使眼睛流泪,让异物顺着泪水排出;二是及时用纯净水、生理盐水进行冲洗,如果身边有眼药水,最好通过眼药水冲洗眼睛,让异物随药水排出,这样不仅能消炎、滋润眼睛,同时也能帮助眼睛消毒;三是用手提拉上眼皮,让异物随眼泪自行流出来;若异物没有自行排出,并感觉疼痛,可把眼皮翻过来找到异物,用浸湿消毒过的棉棒轻轻地擦掉异物;四是若眼睛异物实在取不出来,建议及时到医院就诊。
特殊异物的处理措施
危害:若让异物长时间留在眼内摩擦眼球,眼睛出现流出热泪的感觉,有些人会伴随头痛、头晕等不适的症状。根据损伤程度不同,视力下降的程度也不同,轻度损伤只有轻微的视力下降,而严重损伤可导致完全失明。
眼穿透伤:用清洁的纱布遮盖伤眼并包扎,迅速送医院,同时应尽量避免颠簸及低头动作,防止眼内容物进一步脱出;若竹筷或铅笔以及其他硬物扎入眼内,原则上不应将其强行拉出,应立即送医。
化学物品:尽快到淋浴头或水池边,用干净的温水冲洗眼睛;冲洗眼睛满15分钟后,立刻到医院看急诊,同时带上装化学品的瓶子或包装盒。
治疗方式:严重的眼内异物一般应及早手术取出,以重建眼部结构及恢复视功能,手术方法取决于异物大小、位置、性质以及眼部并发症情况。