最近,不少家长都收到了令人欣喜的好消息:孩子们终于要复学啦。因为疫情原因,家长们长时间居家带娃,自己复工复产后,工作之余还要操心宝宝每日安排。这种长时间、高强度、无喘息、连轴转的痛苦与焦躁,作为常与家长和宝宝打交道的儿科医生,我太能理解了。不过短暂的高兴过后,很多家长又开始忧虑了:孩子现在复学,真的能保证安全吗?
目前,战“疫”转入常态化防控,后疫情时期大量复学复工,人流难免密集,无论是大人还是小孩,都切莫放松警惕。我们好好来讲一讲复学期间如何给孩子做好健康方面的保健和防护。
后疫情时期需要格外关注宝宝的免疫力
中医在谈到疾病治疗和身体保健时,常提倡“未病先防”,也就是宝宝在没有生病的时候,家长就要提前顾护宝宝的身体,增强抵抗力,尽量少让孩子染上疾病。
所谓抵抗力,就是西医说的“免疫力”,中医口中的“正气”。无论怎么称呼,简单理解,指的都是宝宝的抗病能力。抵抗力受先天禀赋和后天养育的影响。有的宝宝可能因为早产、不顺产、多胎等原因,先天抵抗力差。但如果后天重视衣食住行、情志、医疗,懂得顺应时节变化和宝宝的体质特点,科学育儿,宝宝的抵抗力是可以得到很大改善的。“早产”不是孩子长不好的借口。有的宝宝刚出生时身高体重都达标,可由于后天失养,甚至家长轻信一些没有科学依据的所谓“育儿法”,也可能导致宝宝体质变弱,频繁生病。孩子免疫力的发育特点一般是:
0~3岁:五脏六腑全而未成,抵抗外来病邪能力比较弱
3~10岁:抵抗力成而未壮,逐渐接近成人
10岁以后:抵抗力基本与成人相当
俗话说“三岁定八十”,我甚至觉得应该说“一岁定八十”。给宝宝的抵抗力打好基础,宝宝3岁前,甚至1岁前的呵护是最重要的。
后疫情时期,孩子要开始外出、复学了,和外界环境、病菌外邪接触的机会也更多。小一点的宝宝即使仍然居家更多,可家长每天在外接触很多人,回家后再接触宝宝,风险依然不可小觑。
所以,这段时间,我们家长尤其要重视给宝宝增强抵抗力。从这次新冠肺炎疫情我们也看到,本身抵抗力强的人,感染的几率就是小一些,即便感染,痊愈得也快一些。可见抵抗力有多么重要。
做好这六点防护法复学不慌
① 复工的家长尽可能避开感染源
首先,后疫情时期,我们该以一个怎样的心态来应对?国家卫健委对此的建议是:大家要有疫情防控常态化的意识,做好相关措施。常态化,不意味着防控措施可以松一松、歇一歇。所以,我们在疫情期间养成的戴口罩、勤洗手、少聚集等良好防疫习惯,这段时间依然要告诉宝宝继续保持。
其次,我也想让因面临复学而过度紧张的家长们,心态稍稍放松一些。就临床统计数据而言,这次疫情中极少有儿童是急重型,整体发病特点有轻症、无症状较多、隐蔽性较强等特点。
需要注意的一点是,小孩子在疫情期间很少出门,染病的原因大多是家庭聚集感染。目前我们主要重点提防的是境外输入型病例。所以家长们外出工作、接触他人时,为了家里的宝宝,也要尤其注意,尽可能避开可能的感染源。
② 警惕夏季流行病,尤其注意呼吸道
疫情期间,居家造成的最大隐患是:吃得比以前多了,动得比以前少了,导致宝宝很容易积食。一旦脾胃消化顾护得不好,宝宝抵抗力下降,各种小病小痛就容易接踵而至。
在夏季流行的疾病中,孩子有消化问题、肠胃问题的比较多。宝宝积食后及时消食导滞,腹泻后及时服用补液盐或盐糖水,吃蒸苹果等缓解腹泻的食疗方。这些养育宝宝的知识,家长一定要掌握好。
由于宝宝长期在家,最近儿童呼吸系统疾病相对少了一些。不过,等到复学后,宝宝兴奋外出,呼吸系统疾病肯定会增多。所以家长一定要提前做好防范,帮宝宝戴好口罩,不让头面部吹风,饮食要注意,避免积热。
③ 宝宝生病,学会居家用药
疫情期间,宝宝生病是一件很麻烦的事。见到家长带宝宝来医院,大都是全副武装,戴两层口罩、穿雨衣、戴防飞沫的帽帘等等。更有很多家长不敢带宝宝到医院。其实,我之前也说过,绝大多数的小儿常见病,家长自己在家就能帮宝宝调养好。
此外,孩子养病期间,要做好自我隔离、饮食以量少、清淡、易消化(如粥类、烂面条等)为主。
宝宝生病,是否要去医院,我的一个建议是:家长以宝宝病时精神好不好作为评判标准。如果宝宝出现发烧、高烧惊厥、呼吸困难、精神萎靡不振甚至昏迷不醒等紧急情况时,家长就要立即带宝宝就医。
④ 情志呵护不能忘,莲子水养心清肝
由于环境不确定性太多,居家时间较长,原本的生活节奏被打乱,家长往往容易烦躁过急、焦虑紧张,不少人甚至出现抑郁倾向。其实,家中这种隐隐的负面情绪,最容易影响宝宝的情志。再加上春夏容易肝木过亢导致心火过旺,宝宝感受道家人的情绪,也会跟着烦躁、闹脾气、睡不安稳。
在情志疏导上,我建议家长首先要做好自我建设,可以适当外出走走,疏解心情。在天气晴朗,非雾霾、阴雨、正午天时,可以带宝宝一同在小区散步。安心莲子水等养心、清肝火的应季食疗方,家长们也可以给宝宝煮起来了。
⑤ 不要剧烈运动,小儿推拿也可做
说到增强抵抗力,很多家长想通过让孩子多运动来实现,甚至有家长带着孩子早晚长跑。在这个时候,这个季节,我不太赞成宝宝做大量运动。中医认为,夏季,正气容易随汗而外泄。为什么有的孩子越锻炼,脸色越苍白、身体越虚弱,甚至跑步后出现咳嗽的症状?就是这个原因。
小孩本来就好动,在家跑来跑去,手脚不停,也是一种运动消耗。对年龄比较小的宝宝而言,没必要和大人一起进行强度较大的运动。大一点的宝宝,可以选择跳绳、适度慢跑、在家摸高等运动,就基本足够了。
其实,小儿推拿也是一种保健运动。后疫情时期,下面三个小儿推拿动作比较推荐给宝宝每天做1~2次。
按弦走搓摩/1~3分钟
两掌自上而下沿两肋来回搓磨至肚角处。
顺、逆时针摩腹/各3分钟
用手掌或四指绕肚脐周边抚摩
工字搓背
沿督脉一线上下搓100下
沿肺俞一线横搓100下
沿肾俞一线横搓100下
⑥ 复学后,注意卫生勤叮嘱
宝宝复学,卫生问题需要个人、家长、老师、校方共同配合,做好规范消毒、定时测量体温等防疫工作。建议在人与人间隔小于1米的密集公共场所戴口罩,但也不建议给宝宝过度防护,如戴两个口罩、全程穿雨衣、穿防护罩上学。
个人卫生方面,尤其年龄小一些的孩子,没有家长督促,个人卫生可能没那么注意。家长在家时就要多叮嘱、多教导。
资料来源:许尤佳育儿堂微信公众号
本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。