如何正确认识阿尔茨海默病？如何坦然接受它？如何在患病后依旧能够对生活充满希望和热情？今天下午，由上海市科协、上海市精神卫生中心联合主办的“上海科坛·我只认识你——阿尔茨海默病科普分享会”在科学会堂举行，邀请上海市精神卫生中心老年科主任医师、博士生导师、中国老年保健协会认知障碍MDT联盟副理事长及阿尔茨海默病分会第五届委员与副秘书长、中国老年医学学会认知障碍分会常务委员李霞围绕阿尔茨海默症相关问题进行讲解。
市科协党组书记、副主席马兴发出席活动并为李霞颁发“上海科坛讲座专家聘书”。市精神卫生中心副书记蔡军出席活动并为社区代表赠送《帮我记住这世界》科普书籍。
图说：李霞讲解阿尔茨海默症相关问题 采访对象供图
是医学问题，也是社会问题
阿尔茨海默病是最常见的老年疾病之一，堪称慢性“绝症”，患病后记忆和认知功能会逐渐衰退，甚至忧郁、暴躁、丧失基本生活能力，给社会和家庭带来沉重的负担。目前，中国阿尔茨海默病患者已超过1000万，是全球患者数量最多的国家，尤其是大多数中国患者并没有就诊，也没有得到规范的治疗。按照目前26.9%的就诊率和21.3%的规范治疗率来算，未来至少有500万家庭暴露在疾病的高风险之下。
2003年，上海精神卫生中心老年科主任医师李霞刚刚研究生毕业，来到老年科，走近了在当时对很多人来说还十分陌生的病人群体。“以前很多医生同学在选择研究方向时，很少人会选择老年科，因为老年患者往往是最‘麻烦’的。”但经过这些年和老人的相处，她觉得“越来越有意思，也非常有成就感”。
“我真的挺喜欢老人的。”记者面前的李霞脸上挂着淡淡的笑，声音软软糯糯的，听起来就很“治愈”。
由于大脑功能紊乱导致认知障碍，老年患者常常会比较“作”。李霞就曾经历过，病房里有老人诬陷别人偷他东西；有老人天天说自己身体不舒服不肯出院，但实际身体啥问题也没有……也因此，老年人成了家里的“麻烦人”，有些患者家人甚至不希望他们出院。
“大家都年轻过，但没有人老过，无法切身理解老人的心理。”李霞说，这也导致老年人的心理和记忆问题，常常被家人、社会、甚至他们自己忽略。
但实际上，由阿尔茨海默病带来的老年人的心理和健康问题，刻不容缓。每3秒，全球就会有一个老人被阿尔茨海默病选中；100多年过去了，我们仍拿这种疾病束手无策……世界卫生组织的数据显示，全球因阿尔茨海默病所造成的经济负担已经高达全球GDP的1%。
“除了与日俱增的医疗负担，病人还需要别人照顾护理，这一部分的经济负担和造成的经济损失高达85%。”李霞解释说。在电视剧《都挺好》中，为了照顾苏大强，女儿甚至辞了高薪的工作，这样的现象在现实中并不少见。
“这已经是一项严重的社会问题，但整个社会还没有准备好如何应对。”
早期筛查是重点
众所周知，阿尔茨海默病的治疗是一项世界难题，人类至今无法攻克，只能一定程度上缓解症状。
迄今为止，FDA只批准了两类、4款阿尔茨海默药，分别是多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏和美金刚。它们虽然能在一定程度上缓解症状，譬如改善认知功能，但这些药物的平均药效不超过半年。
但这并不意味着人类对阿尔茨海默病就束手无策。李霞认为，关键在于早期筛查。
首先，人们对这一疾病的观念要改变。老年痴呆症中，除了阿尔茨海默病，还有神经逆转、缺乏维生素导致痴呆、老年抑郁导致的假性痴呆等情况，这些痴呆症是完全可以逆转、甚至治愈的。
即使是阿尔茨海默病，早检查确诊、早治疗，也可以大大延缓病程，减缓病人丧失记忆和生活能力的速度。
李霞形象地把阿尔茨海默病防治称为“和寿命赛跑”。由于这是一种老年病，在无法治愈的情况下，延缓发病时间，就意味着老人受这种疾病折磨的时间变短，发展成重症的概率变低，对社会资源的耗费也会大幅减低。
有研究显示，如果全球阿尔茨海默病病人发病时间能够延缓5年，那么病人数将会减少一半。
警惕老人记忆力衰退
在医学上，两大主流确诊方法是脑脊液检查及脑部PET扫描，通过判断蛋白沉积情况进行确诊，可以提前10-15年发现，即使病人还没有出现典型症状。
但这两种方法费时、费钱，对于绝大多数人而言并不现实。李霞建议，记忆力衰退是阿尔茨海默病的典型症状，可以通过每年做相关的自测题来验证自己的记忆力，根据得分变化作出初步判断。“如果每年得分大幅下降，那就要注意了。”
除了自测，对生活细节的观察也非常重要。“重点是要警惕这种疾病，75岁以上的患者占比超过75%，年纪越大得这种病的几率越高。”李霞说，如果发现老人记性变差、做饭经常放错调料、说话做事变得古怪，那么就得警惕了。
但即使是老人病情已经入重症阶段，也完全没必要绝望。老人在接受专业治疗和护理的情况下，可以避免焦虑、紧张等负面情绪，保障好生活质量。“有时候不记得一些事情也没关系，日常生活没问题就可以了。”李霞认为。
活动还邀请关注认知障碍公益节目《忘不了餐厅》制片人爱西、认知障碍照护专区“爱照护”负责人丁勇，与李霞共同就目前中国阿尔茨海默病的防治以及对患者的社会关怀等进行交流讨论。上海气功研究所主治医师沈晓东带来五行操，和现场观众互动。