参保人员可登录国家医保服务平台网站(互联网访问地址:fuwu.nhsa.gov.cn),在跨省异地就医查询栏目查询相关公共服务信息。已备案或跨省直接结算参保人员还可通过国家医保服务App扫码或账号登录,进一步查询个人异地就医备案结果和异地就医直接结算费用。
异地就医之前先进行备案,
选好定点医疗机构,
住院费用可以医保报销。
全国已有很多地方开通了线上备案渠道,
参保人在手机上就能完成备案,
出院时直接结算,
不用跑腿垫资!
试点地区参保人可以下载
国家医保服务平台App
或在微信中搜索
国家异地就医备案小程序,
按照提示自助办理住院费用跨省就医备案。
目前,全国已有20个省区市开通了国家平台线上备案服务,名单见下图↓
截至10月底,京津冀、长三角和西南五省区三个试点地区门诊费用跨省直接结算累计达到234.03万人次,医疗总费用5.78亿元,医保基金支付3.33亿元。
京津冀异地就医普通门诊直接结算试点工作全部上线,以后京津冀三地患者不用再垫资、跑腿,就可以直接享受医保报销。那么这三地分别有哪些医疗机构纳入试点?又如何报销?
附:京津冀异地就医门诊定点医疗机构名单
01 北京
异地参保人员在北京市就医挂号、结算时,需主动出示社会保障卡,实名就医。
异地参保人员进行门诊结算时,只需与定点医疗机构结清应由个人负担的费用,属于医疗保险基金支付的费用,由定点医疗机构所属辖区医保经办机构审核后与定点医疗机构结算。
如果异地参保人员因故全额结算医疗费用的话,要按原规定流程回参保地报销。
02 天津
天津市开通京津冀异地就医直接结算的医院类别,既包括天津市实力雄厚的综合医院,也有特色鲜明的专科医院。
近期,天津市加快推进京津冀门诊直接结算工作的步伐,完善中心端系统,加快医院端系统改造,着力扩大试点医院范围,进一步便利京冀门诊患者就医结算,相关异地长期居住人员、长住异地工作人员等在参保地备案后,即可在天津市相关医院享受便利的就医报销服务。
03 河北
从河北省医疗保障局官网获悉,经省、市两级医疗保险经办机构通过跨省系统联调测试验收,截至11月30日,河北省14个统筹区全部实现上线试运行,并确定将全省101家定点医疗机构纳入京津冀异地就医普通门诊费用直接结算试点定点医疗机构范围。
河北省省本级和13个市参保群众如有异地就医需求,可持卡在北京23家、天津62家试点医疗机构进行个人账户、普通门诊统筹(根据参保地政策)直接结算。
具体名单以当地医疗保障局官网为准。