图说:市儿童医院急诊 记者徐程 摄
在全民抗击疫情的特殊时期,若出现发烧症状,千万别“硬扛”,还是要去医院的发热门诊做个筛查。
今天,上海市卫生健康委公布了最新版本市122家发热门诊名单。从去年1月本市公布110家发热门诊至今,各级医疗机构通过改建、扩建、重建等措施,进一步强化发热门诊的建设,有效落实“四早”要求,将常态化疫情防控工作落到实处。
带孩子就诊,感觉很安心
市民刘女士是二孩妈妈,短短一周,两个孩子先后发烧,让双职工家庭“操碎了心”。刘女士说,先是女儿发烧、腹泻,带去了上海市儿童医院就诊。因女儿没有出过上海,除了上兴趣班之外几乎没有离开过家,预检后被安排到急诊就诊。经血常规、核酸检测和一系列检查后,女儿被诊断为轮状病毒感染。
医生说,最近一段时间,因轮状病毒感染引起腹泻、呕吐的患儿有不少。发病初期一般表现为流涕、发热等感冒症状,之后会出现呕吐、腹泻等症状。最近,该院发热门诊一天接诊人数约40-50人次,多为上呼吸道感染、肠胃炎等发热患儿。
刚把悬着的心放下,刘女士的儿子又发烧了。“再去儿童医院,我告诉预检台的护士,家里有个姐姐生病,护士测温、进行流调后在病历本上写了‘聚集’,随后把我们分流到了发热门诊。”刘女士说,在发热门诊,除了要测核酸、血常规,还包括了新冠病毒的抗体检测,最终儿子被诊断为扁桃体发炎。
尽管两个小孩轮流生病让刘女士手忙脚乱,但她也坦言,在儿童医院就诊全程很顺利,她感觉很安心。“移动支付十分便捷,我还对发热门诊的自助取药机印象深刻。”有了处方后,可在无人药房自助取药,全过程为单向、无接触式操作,真正做到了信息智能化解放医护人力资源。
图说:儿童医院发热门诊的自助取药机
专科医院也配备发热门诊
上海市肺科医院改建后的发热门诊去年8月全新亮相。记者看到,该发热门诊位于医院主入口的西侧,这里原是体检中心,不论是位置还是大小都很适合改建为发热门诊,因此医院第一时间进行改建,根据“三区两通道”的设置要求,配备候诊区、诊室、治疗室、检验科、CT室、留观病房等,留观床位达到10张。改建后,发热门诊已做到“挂号、检验、检查、取药、治疗、留观”六大关键环节“不出门”的闭环管理。
作为一家专科医院,该院的发热门诊就诊量并不高,但是医务人员丝毫不敢放松警惕。肺科医院的患者来自全国各地,又大多是呼吸系统疾病患者,因此在门口第一道关口就有预检,测温流调都不少。如果发现了发热病人,会立即引导至发热门诊。这样从一开始就分流了病人,避免发热病人进入普通就诊区。前来就诊的老慢支患者吴老伯说,“每次都要出示健康码、测体温,虽然比以前看病麻烦了点,但是越严格就越令人放心。”
图说:肺科医院的发热门诊 来源/医院提供
不断强化发热门诊筛查能力
一年来,随着本市发热门诊的不断改扩建,筛查能力进一步加强。市卫健委主任邬惊雷表示,针对境外输入和本土疫情,上海目前仍处于“两翼作战”的模式,将不断强化整体的防疫和救治力量的配备。目前,全市发热门诊增加到122家,留观的床位数也达到了1100多张。发热门诊中已有92家配备有专属CT,这些发热门诊单位都有核酸检测能力,同时严格落实发热病人的闭环管理。
有市民也许会担忧:“自己常去的医院有发热门诊,去看病会不会有风险?”对此,中山医院感染病科主任胡必杰教授表示,只要流程规范,做好防护,就不需要过分担心。胡必杰教授说,“发热门诊就是用来隔绝、分流发热病人和普通病人的。设立发热门诊的医院首先要经过审慎评估,达到符合防控标准和医疗水平的条件,拥有一定的应对疫情的能力。发热门诊大多设在相对独立的区域,与普通门诊保持一定距离,符合院感有关要求,同时发热门诊还设置患者专用出入口和医务人员专用通道,所以应该是安全的。”
胡必杰表示,一年多来,发热门诊的软硬件和理念不断升级,已不仅为疫情而设,更为其他感染性疾病的防控筑起一道全天候的安全防线。从硬件上看,上海许多发热门诊拥有了单独的CT,有的还进行了“智慧升级”,配备自动化药房、可视对讲等。其次,发热门诊的人员队伍建设也加强了,增加医疗、护理、医技人员和工勤人员等配备,以及药品、急救设备和防护用品供给。此外,发热门诊服务流程进一步优化,比如强化流行病学史询问,落实闭环管理,制定应急预案、形成社区联动等,同时还要求就诊者在核酸结果出来后才能离开。除发热门诊外,全市还有 200家社区卫生服务中心发热哨点诊室,延伸工作“末梢”。
此前,华山医院感染科主任张文宏教授曾呼吁,疫情防控期间,遇到发热应及时到就近发热门诊筛查,做到“你快速,我快速”。上海市健康促进中心提醒,新冠肺炎的防控主要是“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。春节临近,人员流动性增强,防控压力有所增加。如果出现发热症状一定第一时间去发热门诊筛查,不要自己随意用退烧药。到发热门诊就诊时必须戴口罩,并主动配合流调。日常生活中,每个人也要坚持良好的卫生习惯,勤洗手、多通风、戴口罩、少聚集,保护自己,也是保护他人!
首席记者 左妍