同一家庭三个孩子三年间连续出现严重便秘和大便失禁,经过基因检测后发现,这个家族患有罕见的Currarino综合征,上海市儿童医院普外科联合多学科前后多次手术,最终帮助三个孩子恢复排便和行走。

2019年4月,最小的儿子小麦(化名)被妈妈带到了上海市儿童医院就诊,原因是妈妈在照顾过程中发现小麦的肛门几乎闭锁,无法排便排气,腹胀明显。小麦住院期间,医生查房时发现小麦不是简单的肛门畸形,询问家族史后得知,小麦和两个姐姐都有肛门狭窄和便秘的症状,甚至还会出现大便失禁的问题,之前在当地医院都做了简单的肛门狭窄手术,但手术效果并不明显。因为孩子们的父亲也有类似轻微的症状,所以医生此时已经怀疑存在家族遗传性的基因问题。

经过检查,小麦被确诊患有Currarino综合征,这是一种包括了骶骨发育不良、直肠肛门畸形、骶前肿瘤等多种症状的疾病。小麦除了患有肛门闭锁伴直肠会阴瘘,骶骨畸形,骶尾部肿瘤,同时还患有脊髓栓系,马蹄形肾等合并症,于是从2019年4月开始,通过医院普外科和神经外科先后共进行了4次手术,现在的小麦已经痊愈,排便功能基本正常。

一家四口患有畸形,多亏这群普陀人为他们打开了“方便之门”-LMLPHP

手术时照片

看着小麦越来越好,小麦的家人一致认为两个女儿的病情也不能再拖了,经检查证实她们均患有Currarino综合征。那么,三个孩子为什么都会得同一种罕见病?会不会有一定遗传的可能?这三个孩子又会不会继续遗传给下一代呢?这些问题同时困扰着小麦的家人,医生讨论后建议小麦家人一起做了基因检测,检测结果明确了存在Currarino综合征相关的基因突变,即MNX1基因突变(c.17del)。小麦妈妈十分后悔没有早一点到大医院检查,险些耽误了几个孩子的病情。不过随着科技和医疗技术的不断发展,相信未来会有更好的治疗方式,甚至可以从基因上进行检查和阻断。

薛松

05-27 12:33