今天，上海市胸科医院以“申康健康科普周”活动为契机，召开胸科-徐汇社区肺癌早筛及防治一体化项目推进会。会上，举行了“徐汇区肺癌防治诊疗中心”揭牌仪式，这是十四五期间徐汇区探索建立慢病分级防治新模式的首个项目。
图说:“徐汇区肺癌防治诊疗中心”揭牌 医院供图
胸科医院院长潘常青介绍，2013年，上海市胸科医院将重点慢性病防治、分级诊疗落实和肺癌早诊早治相结合，与徐汇区卫健委合作，率先在国内开展“社区肺癌早期筛查”项目。在前期六年的工作基础上，2019年9月“申康健康科普周”期间，以项目型医联体为依托，胸科医院继续携手徐汇区卫健委，联合区疾控中心和13家社区卫生服务中心，在全市率先开展“肺癌早期筛查及防治一体化项目”，打造出肺癌防治的全程医疗服务链。
呼吸内科主任韩宝惠介绍，一年来，项目已初步建立起双向转诊、上下联动、互通互联、资源共享的分级诊疗新格局。社区与胸科医院之间实现了影像检查、诊疗、健康管理信息等服务数据共享，贯通了肺癌高危人群“初筛-转诊-CT筛查-诊疗-随访”的全程管理流程，让肺癌筛查“只跑一次”目标成为现实。徐汇区卫健委和胸科医院均通过建立健全一系列的管理制度促进项目的开展。胸科医院建立起肺癌早筛患者就诊绿色通道，设置社区-胸科的CT筛查预约的专用号源池，开设肺癌早筛诊疗专题门诊。
徐汇区卫健委主任任雪雷介绍，现在已将肺癌筛查及防治工作纳入对家庭医生、对社区卫生服务中心的质控考核和绩效考核，与家庭医生专项考核激励挂钩。目前，全区所有社区卫生服务中心均已开展此项工作，虽然受上半年疫情防控的影响，但截至八月底通过信息化大数据筛查推送的初筛人群达到16万，完成初筛近3万，高危人群完成CT筛查200余人，手术治疗62人。
基于前期工作基础，胸科医院与徐汇区卫健委进一步深化肺癌防治体系建设，成立“徐汇区肺癌防治诊疗中心”。这是十四五期间，徐汇区探索慢病分级防治，建成医防融合路径的首个项目。医院党委书记郑宁表示，“肺癌防治诊治中心”建成后，进一步大力推进肺癌早筛工作，使肺癌筛查成为徐汇区签约居民长期可享受的医疗保障；进一步强化全程管理和完善便民服务，积极探索推进各项医疗服务举措，比如强化术后随访管理，探索安宁疗护在晚期肺癌患者中的应用；进一步优化号源供给，探索跨医院的脱卡支付功能，进一步优化早筛服务流程等。
一年来，“胸科-徐汇社区肺癌早筛及防治一体化项目”已经在徐汇所有社区卫生服务中心完成了对家庭医生的专业培训，同时，还开展数次面向市民的科普讲座，努力提升大家对肺癌早筛的健康认知。在此基础上，为了让更多市民进一步了解到“早发现、早诊断、早干预”对疾病防治的重要意义，以及社区肺癌早筛项目和绿色通道流程，胸科医院联合徐汇区卫健委、徐汇区疾控中心共同制作了专题科普宣传片《筛一下，肺常好——社区肺癌早筛项目》，将在徐汇区各家社区卫生服务中心、各街道的智慧小屋等公共平台进行滚动式播放，让肺癌早筛早诊的理念深入更多人心中。
不过，专家也指出，该项目并非面向普通人的体检，而是面向社区高危人群。胸科医院党委副书记李超红介绍，经过多轮筛查项目后，团队已提出了一套符合我国人群特点的肺癌筛查“高危指标”。除了纳入了国际权威同类筛查项目指标，也根据我国肺癌发病谱的特征，增加了“45岁至50岁”人群组，主要对象女性群体的“被动吸烟”“厨房油烟接触”等筛查指标。
首席记者 左妍