守护30万老人的记忆,上海将启动第二批老年认知障碍友好社区建设试点,力争到“十四五”期末,将全市绝大多数街镇建设成为老年认知障碍友好社区,并形成可复制、可推广的上海模式与上海标准。
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不认识亲朋好友、情绪紧张易怒、完全丧失行动能力……包括阿尔茨海默病在内的认知障碍,已经越来越成为不可忽视的公共卫生和社会问题,而用“认知障碍”取代“病”的称呼,也有助于缓解病患以及家属的病耻感。
病耻感,顾名思义算是因为得了某种疾病而感到羞耻。之所以会因为得了某种疾病而产生病耻感,原因是多方面的,除了个人本身的心理因素之外,来自社会的偏见与歧视,会让越来越多的人无法正视疾病,成为“压倒骆驼的最后一根稻草”。病耻感可能比疾病本身更可怕,许多人因为有了病耻感,不愿将自己的病情被自己的家人或者亲朋好友知道,怕引起旁人异样眼光、怕遭歧视、怕被贴标签。
虽然不同年龄的患者都有可能存在病耻感问题,但是对于老年人群体来说,尤其需要引起关注,这主要还是因为随着老年人身体机能的退化,很多疾病往往会被忽视,比如像阿尔茨海默病与一般的记忆力衰退,抑或是痔疮出血与大肠癌等。老人们不愿意讲,而孩子们又不是经常陪伴在老人身旁,有些老人一旦提起自己担心的疾病,更会脾气变得很暴躁,或是疑心很重,固执到难以沟通。病情一拖再拖,一旦等到医生进行检查,这些疾病已经发展到了中晚期,给老人的生活质量以及整个家庭都带来非常大的影响,更会成为一个社会问题。
要消除老年人的病耻感,除了要通过医生的正确治疗,更为重要的是家庭的支持以及全社会的关爱。事实上,在许多老年人患上了阿尔茨海默病等疾病之后,不仅是患者本人,家属也会有病耻感而不愿意提及,这往往是延误病情的重要原因之一,因而家庭成员首先应该给患者温暖和关怀。
对于许多老年慢性病患者来说,他们在日常社交活动中觉得“被忽略”“被抵触”,这直接导致了患者回避交流、脱离医院治疗,继而导致病情加速。因而消除病耻感更需要全社会的共同努力,理解和关心老年患者,消除他们对疾病的恐惧和歧视,积极面对疾病,配合医生治疗,提升自己和家人的生活质量。
方翔/文