是什么蒙上了我的双眼?-LMLPHP

即便对于普通人群,眼科疾病白内障也早已耳熟能详,但如果自己或亲友患上白内障,脑海里仍会冒出不少疑惑来,比如手术时机的选择、人工晶状体的选用等。

白内障就是晶状体混浊,通俗地来说就是眼睛这架“精密照相机”的“镜头”混浊了,无法获得清晰的外界图像。造成白内障的原因有很多,有老年性(年龄相关性)、先天性、外伤、糖尿病性、高度近视等,其中最为常见的是老年性白内障,顾名思义,它是人体晶状体自然衰老的一种表现,患者的主观感受常为视物模糊、光线变暗、朦胧感、视物重影、眩光、看书写字容易疲劳等。

手术是治疗白内障的唯一办法。归因于医术和医技的不断发展,白内障手术技术非常成熟稳定,时值今日依然涌现出喜人的进步。白内障手术主流术式是超声乳化白内障摘除+人工晶状体植入术(Phaco+IOL植入术)。大部分患者术后视力一直保持稳定,少数患者(3%-20%)会发生后囊膜混浊(后发障),这与细胞增殖有关,年轻患者发生率更高,这种情况下仅需要进行后囊膜激光(Nd:YAG激光)治疗,方便高效,基本不需要二次手术。大家不要因为小概率的后囊膜混浊而耽误白内障手术治疗。

一般白内障程度达到中度就可以进行手术。如果等到白内障养“熟”了,手术难度增加,对患者而言手术风险和术中、术后并发症也明显增加。建议大家发现视力下降就来医院进行相应眼科检查,不建议白内障拖得太久才就医。

目前国际上现有的高端人工晶状体主要分为多焦点、散光矫正型及散光合并多焦点人工晶状体等。多焦点人工晶状体可以模拟人眼的变焦能力,满足大部分患者看远、看近需求,三焦点人工晶状体除了看远、看近外,还可以同时满足大部分患者看中距离的需求。散光矫正型人工晶状体可以矫正患者的角膜散光。而散光+多焦点人工晶状体可以同时满足患者矫正散光+多焦点变焦能力。

对于大部分老年人而言,因为主要需求以看远为主,单焦点人工晶状体即可满足术后的视力需求。对于一些术后对看远、看近都有需求的患者,建议选择多焦点人工晶状体植入。至于患者适不适合装高端晶状体,需要白内障医生进行术前细致的眼科检查,根据患者自身眼部情况来决定。

唐雅婷

10-04 16:24