10月4日，申城迎来气象意义上的秋季。在这个丰收的季节，各路美食粉墨登场，人们的胃口也开始变好。但是在大快朵颐的同时，也要当心腹泻悄悄找上门，损害健康，影响心情。
腹泻是消化系统最常见的临床症状之一，很多原因都可能导致腹泻，比如病毒、细菌、寄生虫等微生物，还有肠道功能紊乱、菌群失调、免疫失衡、血管因素等等。
对于腹泻，尤其不是十分严重的急性腹泻，很多人都不会选择第一时间到医院就诊，而是选择在家自行处理。人们在居家自我治疗的过程中可能存在一些认知误区，需要及时辨析并纠正。
误区一：腹泻说明有炎症，抗生素必须用
感染确实是引发腹泻很常见的原因，但是抗生素一般针对明确的细菌感染有效，而对于病毒感染、寄生虫感染，或者其他因素导致的腹泻无效。此外，世界卫生组织根据感染性腹泻病菌谱的组成及部分细菌性腹泻自愈倾向的特点指出，90% 的腹泻不需要抗菌药物治疗。滥用抗生素反而可能打乱肠道菌群，导致抗生素相关性腹泻等其他问题。因此，腹泻要不要使用抗生素，最好在专业医生指导下进行。
误区二：腹泻就是吃的不合适，那我就索性啥也不吃
我们经常听到腹泻的病人说：“我现在吃啥拉啥，啥都不能吃。”但这是一个很严重的误区。人体在腹泻的时候，胃肠道分泌增加，随粪便丢失了大量含有电解质的消化液，如果这个时候再禁食，就会导致水电解质紊乱，进一步加重病情，尤其是一些本身具有冠心病、糖尿病等慢性基础疾病的人，腹泻加上过度的禁食可能诱发慢性疾病的急性加重，甚至有生命危险。正确的做法是保持饮食清淡易消化，不过度增加胃肠负担，多补充水分和电解质，比如适当添加盐分的稀粥、烂面条等。
误区三：盲目使用止泻药
腹泻就用止泻药，听起来逻辑上没问题，但是，很多止泻药物是通过抑制胃肠道动力起效，比如洛哌丁胺，它在缓解腹泻症状，减少大便量与大便次数的同时，延长了病原微生物、毒素在肠道内的停留时间，增加了病原微生物与毒素的吸收机会，因此各种腹泻均不推荐常规使用止泻药物，所以不能盲目使用止泻药物。
程度不是十分严重的急性腹泻，经过居家自我处理便可解决。那么什么情况下，推荐大家尽量及时就医呢？
1. 伴随症状严重：急性腹泻，伴有频繁呕吐、发热、剧烈腹痛，或伴有头晕、心慌、口干、尿少等脱水表现者。
2. 症状持续不缓解：急性腹泻，48小时内未见缓解者。
3. 消化道出血：腹泻伴有黏液血便者或黑便者。
4. 腹泻反复发作，同时具有结直肠息肉或结直肠癌家族史的患者需要警惕。
了解了这些腹泻医学常识，希望大家面对腹泻能够做到避免误区，好好把握就医指征，愉快享受秋季美食。
张迪 杨玲