转眼间,2020年已过去三分之一,5月就要来到,疫情已逐步好转,人们进入复工复产期,一些健身房有限度地开始营业了,户外跑步的人多起来了。那么在两个多月的低运动状态期过后,我们该如何恢复运动,但又尽可能地避免关节损伤呢?
首先,运动量的增加要循序渐进,不要在恢复运动的当天即达到久宅前的水平,需要制定个恢复计划,比如1周复原计划,或2周复原计划。然后根据关节的适应状态减量或增量,这样可能比较合理。我们需要了解的是,如何防范关节损伤以及掌握应对措施。
肩袖损伤,是最常见的肩关节损伤。健身做器械时的过头推举、拉伸;球类运动的手臂过头击球,或挥拍过头扣球;自由泳运动等等,需要反复过头用力的动作都有可能导致肩袖损伤,尤其是肩峰发育为钩状的人群,更易发生肩袖损伤。肩关节是个靠周围韧带和肌肉力偶平衡维持稳定的关节。较长时间宅在家里,身体肌肉顺应性,神经肌肉协调性会下降,如果突然投入运动,肩关节周围肌肉协调性还没有恢复,容易出现运动过程中的力偶失衡,出现肩峰下撞击导致肩袖损伤,或突然暴力动作导致肩关节不稳,甚至脱位的发生。故,恢复肩部运动,要注意运动前肩关节各方向上的运动准备,以舒缓的扩胸、抱头、外展、上举、过伸等动作使得肩关节周围肌肉获得重复信号刺激,达到运动前的稳态,以便安全进入剧烈运动状态。然后,在量和持续时间上,以不产生当日不适和第二日明显关节不适为度。如果出现运动时肩部弹响伴疼痛的现象,需停止锻炼,避免进行可引起弹响的角度的锻炼,及时就诊专业医生,避免肩袖、肱二头肌长头腱或盂唇等的进一步损伤。
冻结肩,以往又称肩周炎、五十肩等等。往往是运动过度或拉伤后1-2个月出现肩部疼痛,并逐步出现活动受限,好比肩膀冻结了。而且不但自己主动活动受限,别人帮你抬胳膊也无法实现抱头等动作。冻结肩是肩部疼痛常见的原因,但并不可怕,也不会变成瘫痪不能动弹。其实,冻结肩是机体的保护机制。对于肩部运动损伤的人来说,我们的肩关节会出现自动炎症反应,使肩关节活动减少,避免进一步的损伤,强迫使我们的肩关节处于休息状态,这种制动的休息状态有利于肩部损伤的修复。如果,出现冻结肩的情况,还是过度的锻炼,尤其时上举过头,推举,自由泳等锻炼,冻结肩不但不会好,还会加重,并且原有宿舍农行也会加重,并常常出现合并肩袖损伤。如果进入这个阶段则需要微创手术治疗了。所以,肩部出现冻结肩时,宜顺其自然,适当休息肩关节,避免手的过头锻炼,应用止痛、抗炎药物、恰当的理疗,便可以渡过早期痛苦的炎症期、冻结期,而进入解冻期,并逐步恢复正常。所以,久宅恢复运动,肩膀一旦拉伤,注意休息,即使进入冻结状态,只要注意动静结合,恰当治疗,多可以恢复正常。不宜操之过急的加强锻炼,那是极端错误,且不具备科学道理的举动。
膝关节亦是久宅后恢复运动,最易损伤的关节。主要表现在短期内恢复长距离奔跑,导致膝关节肿胀、酸痛。这主要是由于久宅在家,缺少对膝关节的压应力,膝关节两端软骨下骨承受压力的能力下降。突然恢复疫前的运动强度,有可能导致膝关节软骨下骨水肿,跑步第二天出现膝关节肿胀,酸痛,行走加重。为减少软骨下骨水肿的发生,跑步时宜穿缓冲较好的专业跑鞋,尽量在塑胶路面等弹性好的路面跑步,且距离和频率逐渐增加,最好是1-2周的适应后再恢复疫前运动水平。并且,避免在水泥地上奔跑,如果没有塑胶跑道,土路、沥青路面的弹性模量亦稍低于水泥地面,会相对减少应力损伤。
膝关节半月板损伤是年轻人膝关节最常出现的运动损伤,主要是半月板的各式各样的撕裂。尤其盘状半月板的人,最容易出现半月板的撕裂。多发生在膝关节不经意的一次扭伤或反复扭伤后。表现为,膝关节内侧或外侧的间隙疼痛,不站立行走不会出现疼痛,下蹲时加重,有时膝关节有卡住的感觉,或称膝关节绞锁。如果半月板撕裂,千万不要在运动,宜拄拐,尽早到医院找专业医生诊治。一般经过医生查体,核磁检查就可以确诊。撕裂早期的半月板的缝合是最佳的治疗。因为半月板自己很难愈合,一旦反复撕裂,会导致半月板破碎,那就只能半月板切除了。之后会出现软骨磨损退变等一系列问题。所以,久宅在家,恢复运动时,一定要做好膝关节、踝关节等准备动作,避免运动时出现膝关节扭伤。
膝关节交叉韧带损伤,亦是膝关节运动损伤的常见情况。主要发生在,跑步时因地面不平出现扭伤;踢足球时出现小腿突然受到撞击;打篮球跃起投篮后的落地不稳等情况时。这就需要,跑步尽量寻找平坦路面,跑鞋舒适,注意力集中。踢足球、打篮球时宜先打半场,使体力恢复和团队合作相对协调时再进行全场运动,避免心急而力不从心的状态下,进行需要多人合作地运动。
总之,规律、适度的运动有益身心健康。久宅在家,恢复运动需要循序渐进,量力而行,运动准备,注意防护,若有受伤,及时就医。
杨春喜