11月17日是“世界早产儿日”,在我国,“有爱,有未来”被定为该节日的中文主题,并呼吁全社会共同关爱和重视早产儿家庭,提高早产儿生命质量,促进母婴健康。今天,中国福利会国际和平妇幼保健院(下简称“国妇婴”)早产儿随访和咨询网上平台正式开通,早产儿家属仅需关注“国妇婴掌上医院”公众号,进入“互联网医院”菜单目录,即可咨询。国妇婴也成为上海首家开展早产儿网上咨询门诊的医院。
图说:国妇婴开通
早产儿随访和咨询网上平台 采访对象供图
国妇婴党委书记刘志伟介绍,自上世纪90年代以来,国妇婴便秉承“危重新生儿不仅要能够存活,更要长期健康生活”理念,探索出“早产儿围产期一体化诊治模式”,建立了从院内的 “产前-产时-产后”延伸到“早产儿出院后的系统化管理”,并取得了良好的诊疗效果。近5年来,医院共迎来8万余例新生儿的出生,年均收治新生患儿2400余例,围产儿死亡率1.16‰、极低体重儿救治成功率90.65%,达到国际先进水平。
今后,早产儿家庭可以借助国妇婴互联网医院,足不出户完成早产儿居家照护中关于喂养,护理及生长发育中常见问题的咨询,并提供在线的诊疗服务:包括在线复诊,处方开具,药品寄送等服务。“我们希望借助线上、线下多平台的渠道,确保早产儿出院后的系统化管理,进一步提高早产儿的生存质量,改善远期预后。”刘志伟说。
早产儿是指在孕37周,也就是通常所说的“足月”前出生的新生儿。早产儿各器官系统发育不成熟,其出生的孕周越小,体重越小,越易并发其他疾病,如新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血、肺出血等。其并发症的发生几率和死亡几率,明显高于足月出生的新生儿,是当前全球性的公共健康问题。据世界卫生组织(WHO)报告显示,全球范围内早产发生率约为10%,即每年约有1500多万早产儿出生。我国早产儿出生率为8%左右,略低于国际平均水平。但由于新生儿基数较大,因此是世界上早产儿数目最高的国家之一。
活动现场,国妇婴邀请了十余个曾经在医院出生并接受治疗的早产儿的家庭来院,开展了主题为“守护早到的天使”的专题活动。“我家的宝宝小名叫‘小芝麻’,3年多前,在我怀孕26+1周的时候就出生了,出生体重仅有1100多克,比正常的新生儿轻了许多。那时候看着暖箱里孱弱的他,我很害怕会失去这个孩子,又或者他不能和其他正常小孩一样生活。”小张,是一位早产儿妈妈,她说,“感谢医院的医生和护士,正是通过他们的救治和指导,我的‘小芝麻’已经追上同龄孩子的发育情况了,各方面指标都正常。”
曾经经历过在场每一位早产儿救治的国妇婴新生儿科主任唐征,对此也感触颇多。“作为一名新生儿科医生,我非常能够理解早产儿家庭的所面临的困难。不仅是在临床救治过程中可能出现种种突发情况和并发症,在出院后,由于环境、生活节奏和喂养方式的改变,早产儿可能出现不适应的表现,甚至会导致短期内体重减轻,使再次入院几率增加。尤其是小胎龄、出院时尚未足月的早产儿、有支气管肺发育不良、胃食管反流等并发症者,出院后仍存在较高的发病风险。”据她介绍,早产儿追赶生长的最佳时期是生后第1年,尤其是前6个月。第1年是早产儿脑发育的关键期,追赶生长直接关系到早产儿神经系统发育。如出院后喂养得当、有充足均衡的营养摄人、无严重疾病因素影响,大多数适于胎龄的早产儿能在1—2年内追赶上同年龄的婴幼儿。
中国福利会国际和平妇幼保健院,目前已建立了完整的早产儿随访体系,开设有新生儿专科门诊,对早产儿进行长期随访,指导喂养及早期干预。