图说:上海专家组与喀什二院新生儿科、普外科、麻醉科、手术室通力合作 来源/采访对象提供
近日,在国家儿童医学中心(上海)、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心外科专家团队的帮助下,南疆地区首例肠神经发育不良早产儿腹腔探查及回盲部T型造瘘术成功开展。
患儿孕周32周+2天,出生体重仅为1.69kg,腹胀导致患儿无法经口喂养,需长期静脉营养,且肠腔扩张使得败血症难以控制。随着患儿腹胀症状日益加重,随时可能出现肠道穿孔、坏死,但喀什地区新生儿外科领域的医疗技术水平暂时无法支持手术治疗。
上海儿童医学中心医师须丽清目前正援疆担任喀什地区第二人民医院新生儿科副主任,他以最快的速度与“大后方”取得了联系,随即上海儿童医学中心先天畸形外科诊治中心严志龙主任协同麻醉科医师李波赶赴新疆支援。
上海专家组与喀什二院新生儿科、普外科、麻醉科、手术室通力合作制定了详细的诊疗计划,对术前、术中和术后的治疗进行了周密的安排,多科室分工协作,手术期间,克服了年龄小、体重低、病情复杂等诸多困难,利用微创技术完成了回盲部T型造瘘术,彻底解决了患儿肠管充气扩张,结肠无活力的症状,取得手术成功。近日在喀什二院新生儿监护室团队的精心呵护下,患儿感染及腹部症状日益好转,通过造瘘口的护理和喂养知识的培训后,患儿已在父母的陪同下顺利出院。
新生儿尤其低体重早产儿,易发生肠道炎症或肠道功能异常,很多需要手术治疗,由于新生儿肠管细小,同时往往伴有炎症甚至肠管坏死,吻合难度高,给手术带来困难,对医生的临床经验和治疗技术具有相当高的要求。上海儿童医学中心开展儿童微创技术已经17年,每年收治超过1300例病人;近10年来,在新生儿外科领域运用微创技术(胸腹腔镜)取得了良好的效果,手术病种涵盖几乎所有新生儿消化道畸形。