一边是创伤骨科医生正在迅速组织抗休克治疗,另一边血管外科医生已在做术前准备,急诊医生同时行清创探查,并做断骨临时固定……海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)采用舰艇编队救护所模式,节省了近30%救护时间,成功为一例绞压脱套复合伤患者保住手臂。
5月15日上午,崇明张女士右上臂不幸被绞面机绞住右臂,当场出血不止并晕厥。因在外院检查已耽误不少时间,送至长海医院时患者右侧脉搏无法探知,指端发凉,如再不及时手术,整条手臂可能坏死。
大面积软组织剥脱、臂丛神经损失、右肱骨开放性骨折、右桡骨远端骨折、血管严重损毁……类似战创伤一般的伤情立刻拉响了军医们脑中的警报,绿色通道随即开启,采用舰艇编队救护所模式展开抢救,节省了平日里联系会诊、等待手术室的时间。不一会儿,伤员便经过快速损伤控制,躺在了手术台上等待断骨复位内固定和神经血管重建。
当血管外科副教授冯家烜切除堵塞的血管,将大隐静脉吻合到肱动脉上,缝完最后一针时,终于可触及伤者的桡动脉搏动,血管重建成功!次日查房时,张女士右上肢指端血运良好,上肢部分感觉运动功能已恢复。
“对于受伤女工来说,保住手臂就是保住劳动力;对于战场上的伤员来说,保住手臂就是保住战斗力!”据悉,舰艇编队救护所模式可在最短时间内介入海战伤员的救治,通过实施损伤控制性手术挽救伤员生命,避免严重伤残,为后送进一步治疗争取机会。
参与此次抢救的编队救护所成员、医院卫生运输船医疗队队长,创伤骨科梁伟表示,在此次复杂危重创伤救治过程中,医院始终贯彻“迅速、损伤控制、多学科协作”战救三大原则,取得了可喜的临床疗效,是编队救护所运行模式和机制实际运用的一次实践成果。
舰艇编队救护所是着眼海军转型建设需求,立足海军卫勤力量新的编成结构。为适应目前及未来海战条件下卫勤保障要求,形成一支协作有力的编队救护所,长海医院于去年组建舰艇编队救护所医疗队,先后开展陆上、海上集训,并通过了由海军军医大学承训的舰艇编队救护所医疗队培训班考核。
近年来,长海医院积极探索将优质救治力量前伸配置到战斗舰艇、岛礁及海外基地等一线,为切实提高实战化条件下的保障能力目标做好技术储备,做到“战时应战、急时应急”,更好地满足新时期海战需要。