急诊，忙碌的医生、小步奔走的护士，熟练而繁忙地穿梭，内外妇儿各诊室，预检、接诊、处置、诊断、治疗、抢救……看似波澜不惊的急诊却每天都在上演惊心动魄的“剧情”。哪怕时针已经指向深夜、凌晨，急诊科的医生们，也总是打着十二分的精神，仔细为每一位就诊患者及时而又快速处置着各种疾病。
1月31日晚23：00时左右，上海市浦东新区人民医院急诊来了两位20出头的年轻人，就诊的时候，两位年轻人自述是一同租房的室友，主诉均为头晕、乏力、胸闷，且有想呕吐的感觉。
急诊接诊医生孙杰觉得两位年轻人是同时发病，症状又相同，应该有着相同的病因。
根据临床经验，孙杰有针对性地询问有没有家里烧炭取暖、吃铜炉火锅等经历，考虑是否为一氧化碳中毒可能？然而两个年轻人都一口否认！
询问过程中，两人又提到连续吃了很多天腌制香肠，其中一人还曾有过腹泻症状。
通过病史询问，孙杰又考虑两人可能为食物引起的中毒症状。腌制食品大量食用，也很有可能造成亚硝酸盐中毒，而亚硝酸盐急性中毒确实可以出现头晕，乏力、恶心等非特异性症状。
他随即查看了两人的口唇和手指末梢，但并没有明显发绀发紫，这一症状又不支持亚硝酸盐中毒！
孙杰矛盾了，但多年的临床经验告诉他，两位年轻人一定是中毒。具体什么原因？还需进一步化验检查以明确诊断。
两位年轻人却没太放心上，认为只是累了不舒服，且因为刚来上海工作不久，收入并不多，起初并不愿意接受检查，只想开了药就回家。孙杰反复进行劝说，最终其中症状较重的小张听取了孙医生的意见，进行了血气分析等检查。
很快，血气分析的结果很快出来了，实验室检查证实了孙杰的判断，小张的高铁血红蛋白并不高，不支持亚硝酸盐中毒，而他的碳氧血红蛋白已经达到了28%。
没错，就是一氧化碳中毒！
再次追问病史，果不其然，两人才提到租住的是老房子，浴室没有窗，房间也因为冬天不怎么通风，而使用的燃气设备也比较老旧。同住的小王也意识到严重性，同意接受检查，检查结果也是一样，碳氧血红蛋白异常增高！
在询问中，孙杰还得知，在租住屋中，还有一名室友晚上正在熟睡，孙杰急了，“命令”他们联系室友立即来院就诊！几十通电话、微信视频、语音连环call都无应答。
孙杰果断建议其报警，警察赶到住所时，室友已呼之不应，转移到通风处才逐步苏醒，随后由120救护车转运至急诊抢救！
此时，已凌晨3点，孙杰悬着的心，才终于落了下来，三位年轻人，通过救治转危为安。目前，仍在高压氧治疗中。
一切尘埃落定的孙杰这时候才有些后怕，如果当时只是开了点药，便让他们回家，三位年轻人再被发现的时候，可能已经错过了救治机会！好在，没有如果，孙杰通过自己的坚持，抽丝剥茧、思维缜密，最终救了这三条年轻的生命！
图源：资料照片