当医生在手术台上为抢救病患争分夺秒，需要紧急用血怎么办？为手术准备的血没用上、如何解决血液回收难题？从采血点到血站再到临床使用，如何确保血液供给的精确性和及时性……一直以来，无论是患者的临床用血安全，还是急救用血保障，都是业内关注焦点。
近日，上海交通大学医学院附属瑞金医院创新院企合作，与海尔生物医疗共创智慧血液网方案，在长三角地区率先进行用血模式的智慧化升级，逐步将用血点前移分布到手术室、急诊科等地，“靠前一步”服务，为病患救治争取更多宝贵的时间和血液资源。
快速用血，非一般的体验
在瑞金医院的手术室里，静静矗立着一台“非一般”的冰箱，通过这台智慧血液冰箱，颠覆了以往的用血模式。手术室护士长王维介绍，此前的用血步骤是：临床提前开具“用血申请单”，输血科根据护士采样的血样本进行血型鉴定和交叉配血试验，再从血库找出匹配的血液作为备血；手术当天凭借临床开具领血单，由专人去取血。
有了智慧血液冰箱后，血库会集中将事先匹配好的血液配送至“冰箱”，手术室护士凭借“电子领血码”，“刷卡”打开后直接取血核对并使用，大大节省了取血的时间和人力。
瑞金医院临床输血科副主任邹纬说，更为重要的是，如果遇到抢救病人，输血科可以根据患者与献血者ABO、Rh血型的匹配情况，及时进行电子配血，通过智慧血液冰箱指导授权人员及时取用备用血液，1、2分钟内就能完成取血过程，极大提高了抢救性用血的保障能力。
智慧用血，确保安全不浪费
“打开冰箱门需要授权刷卡，冰箱里的血也是单独存放于每个抽屉，这些抽屉的‘钥匙’都由输血科远程掌控，哪个授权者可以取用哪个抽屉的血，都由输血科‘说了算’，不可以取用的血是不会被解锁拿出来的，这就确保了用血的安全性。”邹纬解释。
储存在冰箱里的每个血袋都粘贴了RFID（无线射频识别）标签，借助RFID技术，即可实现人、设备和血液互联互通。在智慧血液网中，每一袋血液从采集开始，就拥有了自己的“身份证”，包括血型、温度、位置等信息都能自动读取，实时上云，全程追溯，无论是在血库、还是医院的输血科、手术室，血液制品都在冷链监测体系内，血液安全和质量有据可查。
“以前手术用血都要提前预估，有时准备好了却没有用，有了智慧血液冰箱，可以根据手术情况用多少取多少了。如果前一个病人没用的血，可以在血库给第二个同样血型的手术病人进行术前交叉配血，配型通过就可以发出第二个指令，允许授权人员在智慧血液冰箱直接取血了！”瑞金医院临床输血科主任王学锋表示，“而且，血浆成分临床也有很大需求，尤其是对烧伤患者，对血浆成分的进一步前移用血，很大程度上方便了需要输注血浆的患者，对大量输血抢救具有重要意义。”
智慧血液冰箱的应用，让输血科的工作变“被动为主动”，实现由以前“人找血”模式到极速、安全的“血找人”模式的升级，用血服务效率有了大幅提升。
此次智慧用血的变革基于瑞金医院多年来探索医疗服务创新的实践，为长三角地区协同创新发展、加速智慧城市血液网的创建提供了新的解题思路。
图源：瑞金医院