4月4日，日本游泳锦标赛暨东京奥运会选拔赛结束了女子100米蝶泳决赛的争夺，池江璃花子以57秒77获得冠军。据日本媒体确认，该成绩达到日本混合泳接力标准，池江由此锁定东京奥运参赛名额。
从2019年2月8日确诊白血病至今，池江璃花子用了786天走上东京奥运会的舞台。2019年2月，池江璃花子确诊罹患急性淋巴性白血病，这位泳坛新星不得不面对命运的剧变。经过一年的治疗，去年2月11日，池江宣布战胜病魔，并将恢复陆上训练。3月17日，她重返泳池，开始水中训练。
去年8月29日，池江璃花子参加了东京都游泳特別大赛50米自由泳的比拼，这是她复出后首次参赛。来到今年4月举行的第97届日本全国游泳锦标赛暨奥运选拔赛。池江在100米蝶泳预赛和半决赛的成绩分别是58秒68和58秒48，不断刷新其复出后的成绩新高。半决赛后池江曾表示，“我的注意力不是在东京奥运会，而是2012年巴黎奥运会，所以现在是积累经验，希望游得要比半决赛更快。”
池江最终在100米蝶泳决赛中以57秒77夺冠。这一成绩虽然超出了国际泳联制定的57秒92的奥运会A标，但没有达到57秒10日本泳协自己的标准。因此池江无法在东京奥运会上参加该项目的单项争夺。但她凭借这个冠军将以4*100混合泳的选手身份参加东京奥运会。