久“宅”后运动要注意啥-LMLPHP

疫情使运动爱好者经历了长久的宅生活,多数人的运动状态像是进入“冬眠期”。如今,各地复工复产了,一些健身房有限度营业了,户外跑步者也多了,但在一两个月的低运动状态后,恢复运动不加注意,运动损伤就来了。

运动量的增加一定要循序渐进,需要制定一个恢复计划。我们就几个最易发生的关节损伤来具体聊聊。

肩袖损伤

“肩袖损伤”是最常见的肩关节损伤。健身做器械时的过头推举,球类运动的手臂过头击球,以及自由泳运动等,凡是需反复过头用力的动作都可能导致肩袖损伤,尤其是肩峰发育为钩状的人群,更易发生肩袖损伤。

肩关节是一个靠周围韧带和肌肉力平衡维持稳定的关节。较长时间宅着,身体肌肉的顺应性、神经肌肉协调性都会下降,突然投入运动,肩关节周围肌肉协调性还没有恢复,容易出现运动过程中的力偶失衡,出现肩峰下撞击导致肩袖损伤,或突然暴力动作导致肩关节不稳,甚至脱位的发生。

恢复肩部运动,要注意运动前肩关节各方向上的运动准备,以舒缓的扩胸、抱头、外展、上举等动作使肩关节周围肌肉获得重复信号刺激,达到运动前的稳态,以便安全进入剧烈运动状态。在量和持续时间上,以不产生当日不适和次日明显关节不适为度。如果出现运动时肩部弹响伴疼痛的,需停止锻炼,避免进行可引起弹响的角度的锻炼,及时就诊,避免肩袖、肱二头肌等部位进一步损伤。

冻结肩

“冻结肩”又称“肩周炎”、“五十肩”,往往是运动过度或拉伤后一两个月出现的肩部疼痛,并会逐渐出现活动受限,好比肩膀冻结了。冻结肩是肩部疼痛常见的原因,但并不可怕,也不会变成瘫痪。相反,冻结肩还是机体的保护机制。对肩部运动损伤的人来说,我们的肩关节会出现自动炎症反应,使肩关节活动减少,这其实是强迫肩关节处于休息状态,这种制动状态有利于肩部损伤修复。如果出现冻结肩的情况,还过度锻炼,冻结肩会加重,并会出现合并肩袖损伤,一旦进入这个阶段,则需要微创手术治疗了。

所以,肩部出现“冻结”时,宜顺其自然,可用止痛、抗炎药物,进行恰当的理疗,便可以安度早期痛苦的炎症期、冻结期,进入解冻期。万不可操之过急,加强锻炼,那是极端错误的举动。

膝关节损伤

膝关节亦是久宅后恢复运动最易损伤的关节,主要表现在短期内恢复长距离奔跑,导致膝关节肿胀、酸痛。这主要是由于久宅在家,缺少对膝关节的压应力,膝关节两端软骨下骨承受压力的能力下降。突然恢复疫前的运动强度,可能导致膝关节软骨下骨水肿,跑步第二天出现膝关节肿胀,酸痛,行走加重。

为减少软骨下骨水肿的发生,跑步时宜穿缓冲较好的专业跑鞋,尽量在塑胶路面等弹性好的路面跑步,且距离和频率逐渐增加,最好是一两周的适应后再恢复疫前运动水平。并且,避免在水泥地上奔跑,如果没有塑胶跑道,土路、沥青路面的弹性模量亦稍低于水泥地面,会相对减少应力损伤。

膝关节半月板损伤是年轻人膝关节最常出现的运动损伤,主要是半月板的各类撕裂。尤其盘状半月板的人,最容易出现半月板的撕裂,多发生在膝关节不经意的一次扭伤或反复扭伤后,表现为膝关节内侧或外侧的间隙疼痛,不站立行走不会出现疼痛,下蹲时加重,有时膝关节有卡住的感觉,或称膝关节绞锁。

如果半月板撕裂,千万不要再运动了。宜拄拐,尽早到医院找专业医生诊治。一般经医生查体,核磁检查就可以确诊。撕裂早期的半月板的缝合是最佳的治疗。因为半月板自己很难愈合,一旦反复撕裂,会导致半月板破碎,那就只能半月板切除了。这之后会出现软骨磨损退变等一系列问题。所以,久宅在家,恢复运动时,一定要做好膝关节、踝关节等准备动作,避免运动时出现膝关节扭伤。

膝关节交叉韧带损伤也是膝关节运动损伤的常见情况,主要发生在跑步时因地面不平出现扭伤,踢足球时小腿突然受到撞击,打篮球跃起投篮后的落地不稳等。这就需要跑步尽量寻找平坦路面,跑鞋舒适,注意力集中。踢足球、打篮球时宜先打半场,使体力恢复和团队合作相对协调时再进行全场运动。

髌股关节痛

髌股关节痛大多为登上跑步机加坡度跑、踏平衡器、快速骑自行车或动感单车后出现的膝关节前方深部疼痛。较长时间休息后的剧烈运动后更加容易发生。存在髌骨关节问题的人,久宅后恢复运动需要注意:使用跑步机跑步时不要加坡度;户外跑寻找有一定弹性的平跑道;不宜爬山;骑自行车时,鞍座需比平时自行车抬高,达到蹬车时膝关节可以正好伸直的程度;平衡器由于需要反复的蹬踩,髌股关节压力较高,有时容易出现膝前痛。长期慢性髌股关节痛患者需要就医治疗,可以通过关节矫形、韧带修复矫正髌骨的位置,年轻人的髌股关节软骨损伤亦可进行微创干细胞种植等治疗。

总之,规律、适度的运动有益身心健康。久宅在家,恢复运动需要循序渐进,若有受伤,可以先制动、冷敷、戴护具,并及时就诊。

06-10 11:54