9月14日，菅义伟正式当选日本自民党总裁，并将于16日就任日本首相，大家在注视这位“令和大叔”之余，新“第一夫人”的举动也进入公众视野。
菅义伟妻子菅真理子鲜少在公众面前现身，在自民党总裁竞选期间，其他候选人妻子纷纷现身应援，菅真理子却并未露面。虽然为人低调，不过菅义伟妻子的口碑却不错。人们常说，一个成功男人的背后总有一个默默支持他的女人，菅义伟也没能逃脱这样的“法则”。
菅义伟的妻子是菅真理子，比丈夫小5岁。两人在担任众议员小此木彦三郎的秘书时认识，双方感情随即迅速发展。1979年，31岁的菅义伟与真理子结婚了。
当地时间2020年9月16日，日本横滨，新任日本首相菅义伟的妻子真理子在他的选区向支持者发表讲话。
菅义伟夫人最大的特点就是不喜欢抛头露面。她常常说“我的任务就是守护家庭”。菅义伟有时因公务缠身，无法回到家乡选区进行街头演讲，真理子就不得不代表菅义伟出场。她出面演讲的第一句话，常常是“我的老公违反我们之间的约定，本来答应不让我参与政治的。现在他实在太忙了，每天都在努力地工作，请大家投他一票吧”。真理子就用这样短则一分钟、长则三分钟的街头演讲，为菅义伟赢得了家乡的选票，她曾对媒体表示，“我相信老公作为政治家一定能够干出大事业的。”
真理子总是十分低调。在选举开票之日，当菅义伟获选的消息传出后，周围的人都张开双臂高呼“万岁”，真理子则深深地鞠躬，轻声地说着“谢谢大家，大家辛苦了”。据当地人反映，真理子20多年来，服装没有变化，发型没有变化，如同一位普通的家庭主妇，平常连地方议员的“夫人会”也不愿出席。
菅义伟在担任内阁官房长官以后，几乎是天天不回家，住在位于东京赤坂的国会议员宿舍。真理子总是要从横滨赶到东京，为他搞卫生、洗衣服，菅义伟所有领带都是由夫人挑选购买的。
真理子不仅无微不至地照料着菅义伟的生活，还要操心他的身材。当菅义伟体重增加到76公斤时，真理子就为他熬制咖喱汤，做含有黑豆的酸奶，“下令”他每天中午只能吃荞麦面，减少晚上的聚餐，下班后用一小时走回住地。没有想到，苍天不负有心人，菅义伟在四个月内成功减肥14公斤。当他回到横滨家中按响门铃时，真理子从监控器往外看，觉得自己不认识这个男人，一时没有给他开门。
平日，菅义伟对秘书非常严厉，真理子则对秘书们非常和蔼，每次见到他们都会说“一直承蒙你们的关照，非常感谢”“身体还好吧？”“菅义伟没有让你们生气吧？”真理子毫不讳言，“我的兴趣就是照顾老公。”菅义伟也与夫人相敬如宾，平时说话时使用的都是敬语。
与菅义伟在2012年一同入阁的时任内阁府特命担当大臣、群马县知事山本一太提到，曾经在皇宫的一个活动遇见真理子，并问她有没有想过丈夫会出任内阁官房长官如此要职时，她只表示“一直认为他可以担以重任”。山本认为，真理子不是走到幕前的类型，而且很坚强和关心他人，加上不讲排场，使大家会慢慢喜欢她，因此相信她可能成为获外界讨好的第一夫人。