五分钟@汇诊室 | 头晕会是脑供血不足吗?-LMLPHP

1“头晕就是脑供血不足吗”

头晕不一定就是 “脑供血不足”,很可能是耳石症!耳石症病人头晕发作常由快速移动头位诱发,如躺下、起床、在床上翻身、弯腰、站立、头后仰等情况下出现天旋地转,伴恶心、呕吐、头重脚轻、漂浮感、平衡不稳感。症状发作时间较短暂,在保持一定位置时症状消失,改变头位时又可出现。耳石症是一种可治疗、可自愈、易复发的疾病,症状明显时需要手法复位治疗。

2“偏头痛就一定是偏侧头痛吗”

偏头痛不一定是偏侧头痛,偏侧头痛也不一定是偏头痛!偏头痛是最常见的神经血管性头痛,多为单侧头痛,但也可以为双侧同时或交替头痛,多为反复发作,常见诱因如劳累、睡眠过少或过多、情绪障碍、受凉等,头痛程度多为中到重度,部分病人发病前会有畏光、闪光点、视物不清等眼部先兆。女性病人有时会与生理周期相关,严重时会伴有恶心、呕吐,一般经过安静休息后可自行缓解,必要时需要服用止痛片。但需要排除脑部其它疾病。

3“记忆衰退,是因为年纪大了吗”

老年人一般会出现一定程度的记忆衰退,但必须警惕“老年痴呆”!老年痴呆是指各种原因导致老年人出现严重的认知功能衰退,最常见的是阿尔茨海默病和血管性痴呆,主要包括记忆力减退、言语重复或表达障碍、性格行为改变、判断力及定向力障碍、计算力及注意力下降等,并影响到日常生活和社交活动,如出现以上症状需要尽早到医院就诊。

4“脑萎缩就是老年痴呆吗”

脑萎缩是由于各种原因导致的脑神经元即脑细胞丢失或死亡所致,表现为脑组织体积缩小和重量下降。其原因包括生理性(自然老化)和病理性(疾病)两个方面因素,前者是因为随着年龄增大,部分脑细胞逐渐出现自然凋亡,这种过程在我们步入成年阶段就开始出现了。所以生理性脑萎缩属于生理现象,不一定会出现以记忆力明显衰退为主的老年痴呆。

本栏目由复旦大学附属中山医院和共同推出。

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