很多老百姓对“牛皮癣”并不陌生,知道这是一种皮肤病,不容易好。
“牛皮癣”是民间俗称,医学术语叫“银屑病”,是一种常见的慢性炎症性疾病。
银屑病病因复杂,目前认为与遗传、环境、免疫等因素有关,具有复发性,除皮肤损害外,关节、指甲、黏膜亦可累及。
银屑病皮疹可发生在身体任何部位,典型皮损为鳞屑性红斑或斑块,影响患者的生活质量,会造成心理上的影响。
很多银屑病患者感到困扰,皮肤症状反复又顽固,这个病真的就那么“牛”吗?
每位银屑病患者都是勇敢的斗“牛”士,科学认识疾病,正规治疗,可以减少复发。
以下是根据银屑病患者的常见问题进行解答。
1.“牛皮癣”名字中带有“癣”字,有传染性吗?
日常说的“癣”指浅部真菌感染引起的手足癣、体股癣、甲癣等,“牛皮癣”是俗称,并不是真的癣。银屑病不具传染性,不会传染给周围人。首先要正确认识银屑病,不要对疾病产生恐惧和过分担忧。
2.银屑病能否根治,再也不复发?
和很多慢性病一样,目前银屑病不能完全根治,正规治疗可以控制病情、维持长时间不复发。
切忌病急乱投医,不可听信私人机构或个人承诺的所谓根治。
3.银屑病有哪些不同类型?
医生会根据银屑病患者的临床特征进行分型,主要分为四型,即寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型。
寻常型银屑病最常见,表现为隆起的红色丘疹或斑块,上覆鳞屑;关节病型银屑病除四肢外周关节病变外,部分可累及脊柱,关节病变缓慢、进行性发展,早期易误诊;脓疱型、红皮病型较为少见,常由寻常型转化而来,病情较重,常需要住院治疗。
4.银屑病有哪些治疗方法?
轻中度银屑病患者可进行局部治疗和光疗,局部治疗中外用药物治疗是最常用的,包括润肤剂、维生素D3类似物、维A酸类、糖皮质激素等;光疗通常指窄谱中波紫外线照射,频率为每周2至3次,按疗程治疗。
对于中重度银屑病患者,需要系统治疗控制病情,传统药物包括甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类等,长期治疗有较多副作用,需要定期随访。
近年来随着研究的深入,已有较多生物制剂用于中重度银屑病的治疗,包括乌司奴单抗、依那西普、阿达木单抗、英夫利昔单抗、司库奇尤单抗等。
5.经常涂药,如何判断外用药物的用量?
这里必须提到指尖单位这个概念,指尖单位是指药物从药管(国际通用药管管口直径0.5厘米)中挤出后,从食指指尖覆盖到第一指关节的软膏或乳膏的量。
一个指尖范围的药量为0.5g,通常可涂抹两个手掌面积大小的皮损。
6.不同患者的治疗方案是否有差异性?
治疗主要是控制症状、改善生活质量,患者应当选择正规、安全、个体化的治疗方案。
治疗方案由皮肤科医生根据不同分型、严重程度、病因,结合年龄、季节、治疗需求、经济情况等因素综合选择。
7.为何建议银屑病患者控制体重?
近年来研究发现银屑病与代谢综合征有关,医生在治疗超重的银屑病患者时会建议适当减重,监测血脂、血糖,以减少代谢症候群对病情的影响;另外肥胖可能会影响药物疗效,有些治疗药物的剂量是依据患者体重进行选择。