不到30岁竟患癌!三位年轻患者的病例告诉你,不要因为年轻挥霍身体-LMLPHP

很多人认为年轻人身体素质好,不容易患癌。其实,如今二三十岁罹患癌症早已不是什么“新鲜事 ”了。

看看下面三个年纪轻轻就得胃癌的患者经历!方知有些悲剧是可以避免的。

3位年轻胃癌患者的典型病例病例一:男,26岁,胃角低分化腺癌

小王,男,26岁,某公司业务经理,因持续胃痛半年余来诊。

碳14呼气试验:阳性++;

胃镜:胃角巨大深在性溃疡;

病理提示:低分化腺癌,部分印戒细胞癌。

以下是问诊记录:

“你抽烟吗?”

“抽,每天2包。”

“你喝酒吗?”

“喝,几乎每天都喝。”

“你熬夜吗?”

“基本没有1点前睡的。”

“你吃烧烤吗?”

“经常吃。”

“胃痛多长时间了?”

“半年多了。”

“为什么不做胃镜检查?”

“我以为是小毛病,就没去医院…”

谈话到了这里,小伙子好像明白了什么,沮丧地垂下头。

不过,这位小伙子值得庆幸的是,分期还不算晚,经过外科手术和综合治疗会有不错预后。

病例二:女,21岁,在校学生,晚期胃癌

女性,21岁,大二学生,胃痛、纳差一年余;近期纳差、恶心,胃胀、疼痛,体重下降严重,贫血。

呼气试验:幽门螺杆菌阳性++;

实验室检查:血红蛋白67g;

大便潜血+++;

胃镜可见:贲门至胃体小弯侧,多处溃疡样病变,质脆易出血,胃体呈结节样改变,蠕动差;

病理回示:晚期低分化腺癌

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这是最令我心痛的病例,刚上大二,确诊后四个多月,因多发脏器转移,最终去世了。

她的父亲介绍,女儿自小胃都不好,吃饭也很挑剔,早饭几乎没吃过;爱吃麻辣烫、辣条等。

一年前开始胃痛,就随便买点小药吃,往往还能凑效;

去年暑假,有一次痛的剧烈,才几年来第一次到医院看,当时医生建议胃镜检查,被拒绝了。

无奈,医生只好给开了治疗溃疡的药物,吃了后好转一些。但不久后,疼痛得更加频繁,而且急剧消瘦,不得已,才来检查。

可惜,已经是晚期,回天乏术。

病例三:女,29岁,公司白领,早癌

29岁女性,某大公司财务人员,无症状查体,有肿瘤家族史。

碳13呼气试验:HP(幽门螺杆菌)阳性+

胃镜发现:胃体中部前壁一处直径约1.0cm的浅凹陷病变;

病理回示:粘膜慢性炎,固有膜内见少许印戒细胞,考虑印戒细胞癌。

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图片上圆圈里就是早癌。

了解得知,该患者的父亲在46岁确诊胃癌,并在3年后去世。

平时生活节律,无不良嗜好,注意体检和锻炼。

这次查出来早癌,实属万幸也是必然;假如她不注意体检,或者体检了不做胃镜,那么这个早癌肯定不能被发现;要等到出现典型症状再做胃镜,恐怕已经病入膏肓了。

胃印戒细胞癌的恶性程度较高,预后较鳞癌、腺癌差,自然病程为3~6个月。即不对胃印戒细胞癌患者进行干预其存活期仅为3~6个月。

印戒细胞癌虽然凶险,但在早期手术效果很好,而晚期的5年生存率几乎为0。

一般来讲,45岁~50岁是胃癌的高发年龄。然而,近些年来,胃癌的发病越来越年轻化。

在2014年北京国际胃肠肿瘤高峰论坛暨CGOG年会上,北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科主任医师陆明提到,当前30多岁前来就诊的患者也比较多,而且临床上,我们见过的年龄最小的患者仅有十几岁,并且病情非常严重。

8个坏习惯,正在毁掉你的胃

1. 爱吃烧烤、油炸食物

“胃癌是典型的与饮食习惯有关的疾病,大家熟知的烧烤、油炸类食品能诱发癌症。”重庆市肿瘤医院胃肠外科主任医师孙浩2017年在接受健康时报采访时谈到,临床中发现30岁到40岁的胃癌患者中,过半的人都爱吃烧烤或麻辣烫。尤其是有些地区的人们口味重,喜欢吃烧烤,但食物经过烧烤或烟熏后,容易产生如3-4苯并芘和环芳烃类物质,这些都是明确的致癌原。

2. 吃得太咸

除了烧烤,高盐饮食也与胃癌的发生有着密切关系。重庆市肿瘤医院胃肠外科主任孙浩2017年在接受健康时报采访中表示,世卫组织规定的是,每人每天的盐摄取量为6克,超过了这个量,食盐中的高渗透液会破坏胃黏膜,长此以往,也容易诱发胃癌。泡菜、香肠、腊肉等等也都是高盐食物,所以一定要少吃。

3. 饮食不规律

原联勤保障部队第九〇〇医院肿瘤科主任欧阳学农在2011年接受健康时报采访时谈到,经常三餐不定时者发生胃癌的危险性是正常人群的1.3倍,生气进食为1.5倍,喜食烫食为4.22倍。如果上述因素协同作用,患胃癌的相对危险性将会明显提高。

3. 经常熬夜

欧阳学农在2011年健康时报的采访中谈到,虽然目前难以确定胃癌与睡眠不足的关系,但有研究显示睡眠不足会降低胃部血液流量,削减胃的自保能力,大大增加患胃溃疡的机会。

5. 吸烟、喝酒

吸烟与胃癌也有着一定关系。烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃等多种致癌物,是胃癌的诱发因素。而喝酒很容易损伤胃黏膜,引发胃出血。最安全的饮酒值是0。

6. 幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌,被世界卫生组织列为一级致癌因素,尤其胃癌。所以日常生活中最好分餐,不要嘴嚼食物喂孩子,避免幽门螺杆菌的交叉感染,养成良好的用餐习惯。

7. 压力太大

中山大学附属第一医院胃肠外科主任医师马晋平2019年在健康时报刊文谈到,在门诊经常遇到在工作压力大、生活不顺心的的时候发生胃病的患者。这些患者长期精神压力过大,导致植物神经紊乱:胃液分泌失调、胃黏膜血供减少等,轻者表现为胃口不好,严重者可导致胃溃疡发生、甚至出现急性出血。所以,我们胃肠医生经常跟患者说,胃溃疡是“愁出来的病”。

8. 过度肥胖

北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科主任医师沈琳2013年在健康时报中谈到,随着肥胖人群的增加,患上胃食管反流的人越来越多,胃的近端反反复复被反流上来的胃酸刺激,患癌的几率明显增加。所以,控制体重,不仅对预防心脑血管病上有益,还对预防癌症,特别是胃癌有益。

远离胃癌,这几点要牢记!

首先,是学会舒缓压力,合理作息,不要随便熬夜,多交朋友,多活动,适当放松自己;

其次,三餐定时定量,不吃垃圾食品,吃早餐少吃夜宵;

第三,戒烟限酒;少吃高脂肪、高热量、高盐、高糖食物;多吃新鲜蔬果;

第四,及时检查和根除幽门螺杆菌;第五,胃不舒服,要到规范的医疗机构就医,不要自以为是,自己买药了事;

第五,胃不舒服,要到规范的医疗机构就医,不要自以为是,自己买药了事;

此外,重视胃镜检查!出现胃部不适,不要拒绝医生建议的胃镜检查,这是发现早期胃癌得金标准!

另外,《胃癌诊疗规范(2018版)》指出,以下高危人群,不管有无症状都要行胃镜检查。符合以下第1条或者第2~6条中任一条者:

1、年龄40岁以上,男女不限;

2、胃癌高发地区人群;

3、幽门螺杆菌感染者;

4、“老胃病”:既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;

5、家族史:胃癌患者一级亲属;

6、存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

来源:健康时报、公号“肠胃病”、医学界等|题图:图片库

11-15 08:13