婴儿现在2个多月了，右手六指拇指外侧多出了一根手指，有骨头，手术多大的婴儿才可以做，婴儿六指切除的最佳时间？
医生回答(6)
张松健
主治医师
郑州仁济医院
擅长：多指（趾）并指（趾） 短指、巨指、束带综合征
多指分为七型，Ⅰ型是末节部分多指，Ⅱ型是末节全部多指，Ⅲ型近节部分多指，Ⅳ型近节全部多指，Ⅴ型是掌骨部分多指，Ⅵ型掌骨全部多指，Ⅶ型指骨全部多指。Ⅰ型、Ⅱ型的拇指多指，手术步骤如下：采用中心两侧楔形切除，即在多指中心的指甲、指腹、指骨做楔形切除后，将指骨软组织及指甲并拢为一指。如果两指中的一指指甲较大，切除小指甲的多指，保留外侧软组织的修复和保留拇指的侧面，如指骨有偏位可行楔形切骨术加以矫正。Ⅲ型、Ⅳ型的多指需注意以下几点：手术矫正年龄多在3岁以上，太早矫正可因破坏骨骺引起偏位，影响关节的活动、外侧不稳定及指端细小等。手术操作要注意以下几点：分别切开皮肤皮下及切除多余的骨骼，保留侧副韧带、肌腱及部分皮肤组织，利用保留的侧副韧带和肌腱修复、稳定关节，预防其后的偏位，皮肤切口尽量设计在背侧面，术后用克氏针固定6-8周。
2020-09-16 16:01
谢书强
主治医师
郑州仁济创伤显微外科医院
擅长：臂丛神经损伤（尺神经损伤、桡神经损伤正中神经、腋神经、肌皮神经） 腓总神经损伤 小儿产瘫
多指畸形首先要解决多指的外形要求。多出一个手指对宝宝的心理是有影响的，所以切除一个手指来保证有正常的5个手指，这个手术的效果是非常确切的；第二，功能的要求上面来说，医生也是尽量的保证在多指切除以后最大的功能化，也就是拇指能够恢复正常的功能，所以我们多半需要做拇指的功能重建；第三，比较难以满足的是外形，因为多指畸形多种多样，有的弯曲程度非常大，有的非常细小。对于这些我们需要后续截骨、整形，总体来说对于外形的要求是比较高的，对于弯曲度特别大的，想让它完全恢复到正常也是比较困难的。目前发现患者对于指甲的要求越来越高，在多指切除得非常完美以后，后期往往仍然感觉指甲比较小，有时候患者会咨询需不需要做指甲的增大，所以需要在外形和功能改善的基础上，同时要满足指甲的外形需求。
2020-09-16 14:43
张松健
主治医师
郑州仁济医院
擅长：多指（趾）并指（趾） 短指、巨指、束带综合征
在这种情况下，切除的时间最好在宝宝1岁比较好。当然，有几种不同的类型，可能需要不同的时间。然而，在大多数情况下，最好在两岁前进行手术，具体情况需要具体分析。这种手术治疗后恢复通常都很好。
2020-08-26 17:13
谢书强
主治医师
郑州仁济创伤显微外科医院
擅长：臂丛神经损伤（尺神经损伤、桡神经损伤正中神经、腋神经、肌皮神经） 腓总神经损伤 小儿产瘫
最佳时间是一岁以后，因为手术期间通常需要全身麻醉。病人年龄越大，对手术的耐受性越好。但是，具体的手术时间需要根据孩子的身体状况来确定。婴儿的六个手指通常是由遗传因素造成的。常见的症状是手指多余，而且手指发育特别差。
2020-08-26 11:26
孙晓扎
主治医师
青岛市肿瘤医院
擅长：全科
先天性六指手术可以通过切除、修复和治疗完全恢复。对于那些超过半岁并且可以考虑手术的人来说，麻醉的风险对小孩来说相对较高。建议不要先治疗疾病，平时要好好照顾孩子。半岁以上的儿童发育良好，可以在没有其他疾病的情况下进行手术治疗。尽可能不要等到孩子年龄太大而无法手术时，才进行手术，这样会造成疾病的后遗症，如疤痕。(最佳年龄是1-2岁)。具体费用取决于地区和操作难度。
2020-06-01 21:39
龙祥云
主治医师
复旦大学附属中山医院
擅长：全科
尽可能在孩子1~2岁时进行手术，这样对伤口的恢复比较好。一岁前不建议手术切除。毕竟，孩子还小，麻醉的风险仍然相对较高，而且很容易引起感染和其他并发症。费用应根据操作难度和当地收费标准确定。
2020-06-01 21:39