高级别上皮内瘤变？我一个朋友检查出了高级别上皮内瘤变，请问这是什么病？
医生回答(2)
董璐琳
主治医师
湖北省中医院花园山院区
擅长：全科
高级别上皮内瘤一般是指上皮结构或者细胞的异常，已经扩展到上皮的上半部分或者是上皮全层，也属于重度异型增生或者称为原位癌。宫颈高级别上皮内瘤变可以发展为宫颈浸润癌，所以需要治疗。如果阴道镜检查比较满意，可以做宫颈锥切术或者消融治疗，如果阴道镜检查不满意，应该采用子宫颈锥切术，包括宫颈环形电切术和冷刀锥切术，根据术后病理结果再决定进一步处理方案。对于宫颈锥切已经确诊、年龄比较大、没有生育要求，或者合并有其他的妇科良性疾病的高级别上皮内瘤变，也可以直接行筋膜外全子宫切除术。
2020-09-24 00:10
姚小金
主治医师
武汉市第八医院
擅长：全科
高级别上皮内瘤变是指宫颈鳞状上皮内瘤变，以前宫颈鳞状上皮内瘤变分为3类，叫CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ。但是CINⅡ面临一个窘境，即有一部分不是癌前病变，就是一个感染状态，有一部分又是癌前病变。高级别上皮内瘤变，是女性宫颈癌前病变的较高级别病变，也就是通常所说的比较严重的情况。如果这种病变，是通过细胞学检查出来的，建议患者行阴道镜检查。在阴道镜下活检后送病理，根据病理报告的结果，决定是否需要行利普刀手术。如若需要行利普刀手术，要行锥切加基底部补切，然后再检查。如若病理检查结果切缘是阴性，就随访即可。如若仍然是阳性，建议患者行子宫切除手术，以防止癌变进一步加深。
2020-09-24 00:09