我每一次来事的时候都很疼,而且挺不规律的,抽时间去了一医院检查以后接诊的大夫说是多囊卵巢,我很担忧这个问题,想要尽快的治疗,请问一下接诊的大夫多囊卵巢应该怎样治疗呢?
医生回答(3)
赵凯峰
主治医师
昆明送子鸟医院
擅长:精索静脉曲张、感染等病因引起的无精、少精、弱精的治疗方面,治疗各种原因造成的男性不育症及男性性功能障碍。
多囊卵巢综合症是由月经调节机制失常所产生的一种综合症,其发病原因可能与下面三个因素有关:①垂体促性腺激素的分泌失调 丘脑下部通过持续中枢和周期中枢,控制垂体促性腺激素的分泌,在促卵泡成熟素(FSH) 和黄体生成素(LH)的协同作用下,使卵泡发育、成熟和排卵。当病人由于情绪紧张、药物、疾病等因素引起丘脑下部的功能失调时,可使垂体分泌的LH/FSH失去正常比值,卵泡就不能发育成熟及排卵。由于 FSH的持续少量刺激,使卵巢不断出现许多不成熟的囊状卵泡;LH的分泌持续高于正常,使卵泡膜细胞增生和黄素化,造成卵巢的多囊性病变。②卵巢类固醇生成所需酶系统的功能缺陷有人认为多囊卵巢综合症可能是由于卵巢酶系统发生紊乱造成的,影响了丘脑下部周期中枢的功能,造成LH与FSH比例失常。③肾上腺皮质功能紊乱 有些肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生或柯兴氏病时,也常伴随无排卵无类似多囊性卵巢的表现,经治疗后可恢复有周期性排卵的正常月经,故认为肾上腺的雄激素过量可引起多囊卵巢综合症。多囊卵巢综合症典型病例有如下的临床表现:①月经失调 主要是闭经,绝大多数为继发闭经,闭经前常有月经稀少或过少,偶有月经频多或过多者。②不孕 由于月经失调和无排卵,常致不孕。③多毛与肥胖 由于体内雄激素分泌过多,可伴有多毛和肥胖,毛发分布有男性化倾向,多毛现象不为病人注意。④双侧卵巢增大 少数病人妇科检查发现双侧卵巢比正常大1~3倍,有坚韧感。多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失。恢复正常月经周期的治疗方法如下。(1 )克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬。现在一致认为多囊卵巢综合征的治疗首选克罗米芬。克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育。卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键。克罗米芬治疗能使80% 以上病人排卵。具体用法从月经周期第5 天开始,每天1 次,每次50毫克,连用5 天。通常在用药后7 一10天出现排卵。若治疗1 个2 个周期无效,加到每天100 毫克,共5 天。用药中测基础体温,观察有无排卵性双相曲线。(2 )卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克罗米芬问世之前,多囊卵巢综合征的治疗方法是卵巢楔形切除。疗效明显。多数病人在手术后排卵受孕。现在有了克罗米芬,卵巢楔形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效者。(3 )中药。用活血补肾法诱导排卵有良好效果。
2020-10-28 10:50
王银宝
主治医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
擅长:全科
多囊卵巢的话做四维彩超就能确诊,建议抽时间去了一医院查一下吧,月例不正常不要盲目吃药调理,容易掩盖了真实的病情,找到病因了再治疗。多囊卵巢也是可以治愈的,不用太担忧,摆正自己的心态,多囊卵巢现在有根治的方法,微创的手术不用开腹。
2020-10-19 15:14
易茶娟
主治医师
青岛市口腔医院
擅长:全科
多囊卵巢综合症的治疗。一.药物治疗1.口服避孕药:可以减少卵巢产生雄激素,抑制子宫内膜的过度增生,调节月经周期,常用口服短效避孕药。2.环丙孕酮:抗雄激素作用。3.克罗米芬:用于促排卵。二.手术的方式治疗:1.卵巢楔形切除术:手术原则是将双侧卵巢各楔形切除掉1/3。2.腹腔镜下卵巢打孔术:是在腹腔镜下将多囊卵巢应用激光打孔,每侧卵巢打孔4个最佳。
2020-10-19 15:14