血清阝羟基丁酸测定0.228糖化血红蛋白Alc9.6葡萄糖GLU12.9这种糖尿病需要用胰岛素治疗吗？这种严重吗？
精选回答(5)
陈德龙
主治医师
金华市中心医院
擅长：各种颈肩腰腿痛，头痛，胸痛，腹痛。子宫附件痛以及各种手术麻醉和术后疼痛诊疗。兼治胃肠病胃溃疡，心血管疾病心脏病，妇科疾病月经不调
糖化血红蛋白的正常值是4-6%，目前糖化血红蛋白9.6%，说明近2-3月来机体一直处于高血糖状态，另外餐后血糖12.9，糖尿病基本确定。目前还需要定期检查血糖情况，靠一次检查并不能说明严重性。建议每天监测空腹血糖，一日三餐后的血糖，注意低糖饮食，如果还高，那么需要进行口服二甲双胍、阿卡波糖、格列齐特或注射胰岛素治疗。
2020-03-25 16:00
郎凤娥
医师
邯郸男健医院
擅长：各种急慢性常见病，男性疾病，顽固性头疼，急慢性肾炎.脾胃病，高血压，糖尿病，脂肪肝，风湿，腰椎颈椎疾病
你的这个空腹血糖值,已经可以定性为糖尿病了.糖尿病分1型和2型.1型躲在青少年发病,是由于胰岛素绝对缺乏引起的,这一型最终需依赖胰岛素治疗才能生存.2型多在成年以后发病,是由于胰岛素相对缺乏导致的.本型患者多肥胖,肥胖本身可引起不同程度的胰岛素抵抗.这一型患者在疾病的初期甚至终生,其生存不需要依赖胰岛素治疗。现在临床上常用的降糖药有：1磺脲类口服降糖药：常用的有格列本脲,格列奇特等.适用于2型糖尿病.2双胍类：次要是2型糖尿病的一线药物,但用对正常血糖者无作用.与磺脲类药物合用效果更好.3葡萄糖苷酶抑制剂：这类药物有阿卡波糖,适用于2型糖尿病者,此药可单独用,也可与前两类合用或与胰岛素合用。
2020-03-25 17:49
张璟
医师
大封社区医院
擅长：十二指肠溃疡，糖尿病，高血压，慢性胃炎，食管炎，胃炎
你的血糖比较高，考虑应该是糖尿病引起的症状。最好打胰岛素控制血糖，也可以口服降糖药，比如拜糖平等。建议患者平时注意饮食，禁忌辛辣，刺激性食物，以及含糖高的食物，多喝水，最好少食多餐，减轻压力，放松心态，保持心情舒畅，多到户外运动。
2020-03-25 16:20
周萌萌
医师
射阳县洋马中心卫生院
擅长：内科及妇科疾病
糖化血红蛋白高说明您在近2-3个月内血糖水平一直处于较高水平，葡萄糖GLU12.9是空腹么？若是空腹血糖，可以选择服用降糖药物治疗。治疗效果不明显者可以使用胰岛素。建议测定胰岛素水平，若胰岛素分泌本身存在问题的，需要使用胰岛素来补充。建议饮食上也需要注意低糖饮食，适当增加运动。
2020-03-25 15:30
林永吉
乡村医师
龙田锦美卫生所
擅长：胃十二指肠溃疡，胃炎
糖尿病需要长期服用降血糖药控制，血糖正常了还需要继续服用，不能停药，一旦停药容易反弹。你目前的情况可以先服用降血糖药物治疗，同时饮食宜低糖，避免吃含糖分高的食品，适当运动，防止肥胖。如果吃药血糖降不下来的话，再考虑用胰岛素。
2020-03-25 14:59
医生回答(1)
叶士莉
主治医师
山东鲁南制药集团股份有限公司
擅长：擅长中西医结合治疗呼吸系统疾病如感冒、咳嗽、肺炎等。
从表中看，糖化血红蛋白Alc9.6已经远远超出了正常值4-6%，餐后血糖值、空腹血糖值都处于比较高的状态，可以诊断为糖尿病。对于血糖应及时监测，多次测量，现在这个情况需要服用降糖药物控制一下，比如瑞舒（米格列醇片），以降低餐后血糖为主，安全性高，不发生低血糖风险，非常适合中国糖尿病人群服用。日常饮食少吃含糖量高的食物，每天坚持适量运动，帮助血糖控制在一个比较稳定的水平。
2020-11-27 11:51