触摸人类大脑，书写“中国神外”传奇

作为复旦大学附属华山医院神经外科（简称“华山神外”）常务副主任，毛颖被称为“一个站在神经外科巅峰的人”。因为这里，是中国南方最早建立的神经外科，“北天坛、南华山”并称中国神经外科的双子星；这里也吸引着世界的目光，华山神外被国际神经外科最权威杂志《神经外科》称为“世界上最好的神经外科中心之一”。

毛颖从医的27年，正是中国现代神经外科飞速发展的27年，而他更是华山神外从初出茅庐到走向全国、扬名世界的见证者和推动者。这意味着，他不仅要书写个人的外科传奇，更肩负神经外科乃至脑科学一系列新老课题攻关。高原上建高峰，犹入无人之巅，已无经验可循。

“你只管努力，上天自有安排”

1992年从上海医科大学毕业，进入华山医院神经外科，师从中国工程院院士、华山医院神经外科主任周良辅教授，34岁成为华山医院神经外科副主任、教授、博导……毛颖的“医路”堪称完美，殊不知，他也曾经历灰暗时刻。

大学入学第一周，他因体检发现转氨酶不正常，险被退学。休学一年，他没有荒废，而是去了一所大学旁听英语，一年后复学回到上医，毕业时，他以男生第一名的成绩进入华山神外。

毛颖起步晚了，但他的经历真应了那句“你只管努力，上天自有安排”。1993年，是他进入华山神外的第二年，有一天，周良辅交代了一句“这学生，以后我来带”，毛颖就拜在了名门之下。原来，毛颖不仅聪明，还肯钻研，病史写得极认真，附有诸多思考，老师全看在眼里。

给如此精密的人体器官——大脑动刀，需要多么精湛的技术、多么沉稳的内心！毛颖回忆老师周良辅传授技术的场景：“一般他先主刀，等做到他认为你可以胜任的那一步，他会切换到助手的位置，让你主刀；而后，你的每一步，他都看在眼里，当他认为你无法胜任了，就又换回来；他认为你可以了，再换给你。”

百年来的现代医学，何尝不是在这样的师徒不断换位中，传承、进步着。

创建于1952年的华山神外，是一个几乎与新中国共成长的学科，创科元老史玉泉教授已百岁高龄，构成了如今“四世同堂”的人才梯队。

从零起步、历经近70年奋斗，而今，华山神外的年手术量达到1.7万台，居全国第一，这里七成病人来自全国各地，其中50%至60%的病例系外单位无法解决的疑难杂症，海外进修者纷至沓来，为上海医疗发展“振龙头”的关键学科。

美国大学神经外科协会副主席、《神经外科》杂志主编尼尔森·欧耶希库赞叹：“这是世界上最大的神经外科中心，有序的管理和运作令人赞叹！华山医院神经外科已达到世界一流学科标准！”

从跟跑到领跑，进步源于永远自省

蜚声国际的影响力来自一次次对疾病的征服。

脑胶质瘤是神经外科的经典疾病，发病率占脑肿瘤一半，常会累及功能区，术中定位尤为重要。毛颖与老师周良辅通过研究，将大脑功能图像与解剖图像融合起来进行定位，并与复旦大学计算机专业的工程师一起研发，于2007年在国际上率先提出并应用“多影像融合定位技术”。该技术可将病灶精准定位在1毫米内，使患者术后病残率下降15%，被世界神经外科联盟主席布莱克教授誉为“一项重要的里程碑式的研究，象征着中国逐步崛起的神经外科力量”。

围绕具有高致残率和高病死率的脑血管疾病——难治性脑动脉瘤和烟雾病，毛颖又带领团队率先在国际上开展了个体化设计的脑血管重建手术，变“难治”性动脉瘤为“可治”，术后功能障碍率大为下降。

神经外科领域精专一个方向，可能都需要花费毕生精力，而毛颖是少有的“全才”。“成长是一个痛苦的过程，比别人看更多的书，投入多于别人两三倍的精力。”他说自己生逢其时，见证、参与了中国神经外科的起步、发展与腾飞，背负着一代人又一代人的使命：老师把神经外科打造到如此高度，他作为后来人有责任必须做好。

毛颖做得很出色，独创了许多关键新技术，三次摘得国家科技进步奖二等奖，并当选中华医学会神经外科分会候任主委，肩负着引领中国脑外科发展的使命。

一次次登顶学科高峰，也让华山神外蜚声国际。未来几年，亚洲神经外科大会、国际烟雾病大会均要来华召开，毛颖都是牵头人。“中国神经外科经过了之前的跟跑、并跑，如今部分领域已领跑世界。”毛颖很自豪。

最新公布的2018年度上海市政府质量奖，华山神外斩获金奖。“开着最多最难的刀，始终保持最稳定的高水准”，秘诀是什么？除了一套套规章，华山神外的一个传统尤为动人。在这里，每周上演真实版“周一清晨”——专门讨论治疗效果不好乃至死亡的病例。这被称为“医生最难熬的时刻”，一边自我检讨，一边接受同事质询。

“一个医生的见识终究有限。分享每个人的教训，一起找原因，规避风险，才能不断进步。”毛颖说，“我们不是有多大天赋，而是我们愿意吸取教训。”

永远自省，这大概是毛颖及其所在的华山神外保持进步的一大秘诀。

放下“完美手术”，成就更多生而为人的需求

毛颖常说，用双手触摸大脑，不仅是在触摸病灶，也是在触摸人类特有的认知功能，这是医学赋予神经外科医生的“特权”。这种“特权”，他已拥有27年，他希望累积现有知识往前走，继续利用手中这个“特权”，在直面疾病和缺陷时，找到重塑脑功能的钥匙。

他不是随口一说。27年的执业生涯，他创造了太多外科传奇，也目睹着身体的神奇。脑手术后，有的人记忆缺失了，有的人突然会说多国语言……这些神奇的现象维持一周左右，又消失了，但毛颖对此念念不忘。

他印象尤其深刻的病例是一名高一女生，学科成绩优异，但随时会发作癫痫。经检查发现，是大脑胶质瘤引发了癫痫。这是一次常规手术，毛颖主刀，肿瘤完全摘除，手术很成功。但没多久，家长跑来求助，原来手术后女孩的成绩一落千丈。不久后，她结束了自己的生命。

“我治好这孩子了吗？”这成为毛颖心中难以忘却的痛。从医学角度，他完成得无可挑剔，肿瘤切得很干净；但他反复琢磨发现，这颗肿瘤涉及海马区，而这是分管记忆的。“如果肿瘤切得不那么干净，多保留一些海马区的功能，大概这孩子还活着……”后来，毛颖与团队将脑电监测新技术引入这类手术，即在手术中观察到癫痫波消失，便不再多切瘤体，尽最大可能保留脑功能。

一个外科医生对“完美、干净切除”的放下，或许能成就更多人生而为人的需求。医学的进步或许就是不断深化认知、达成和解，并取得螺旋上升的。

去年6月8日，华山医院西院正式开张。作为执行院长，毛颖更忙了。依托华山神经医学优势，这里成为“上海市脑疾病中心”和“复旦大学脑疾病中心”，要打造国家脑血管病和中枢神经系统疾病中心。地处连接长三角的虹桥板块，华山西院拥有世界上最大的神经创伤监护中心。

这里还将开设临床1期病房，用于神经医学领域的原创药、医疗器械的全球多中心临床研究，意味着中国病人有望第一时间享受到科学发展的最新福利。

“将来，中国将不再一味说自己拥有海量病例，而是要发掘数据的意义，开发人工智能，建立模型，预测疾病。”在上海“脑科学”计划里，毛颖承担着脑疾病研究、上海“脑库”建设等多项重要的新任务。“医学的开始如同说一个故事，而我，是击鼓传花的角色，希望中国的神经外科越来越好，造福天下苍生。”毛颖说。

作者：唐闻佳

责任编辑：李勤余

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