预防寨卡什么手段有效？灭蚊很重要！

图说：灭蚊是目前预防寨卡病毒流行的行之有效的方式。网络图

【新民晚报·新民网】距里约奥运会开幕不到9天，作为寨卡疫情重灾区的巴西再度成为全球焦点，寨卡热究竟该不该这么热？昨晚，由中科院上海巴斯德研究所、市科协与本报合办的第205期新民科学咖啡馆让人们少了几分恐慌多了几分小心。两位主讲嘉宾、中科院上海巴斯德研究所研究员金侠和瑞金医院妇产科副主任医师吴步初表示：寨卡病毒的变异尚不“凶猛”，虽然暂无疫苗和药物可以防治，但通过灭蚊等手段即可有效控制疾病传播，疑似感染寨卡的孕妇，通过全面仔细的超声波检查，可筛查胎儿是否患有小头症。

与登革热属“同宗兄弟”

1947年，寨卡病毒首次发现于乌干达寨卡森林，因此得名。金侠说，其实在过去六十余年里，人类感染寨卡病例一直处于散发状态。“在2007年前，感染寨卡的人类病例仅14例。但2007年4月到7月，西太平洋的雅浦岛发生了有史以来最大一次寨卡热人类感染暴发事件，约49人‘中招’，而真正引起世界关注则是2013年到2014年，法属波利尼西亚发生寨卡热暴发流行，当地约70%的居民被感染。寨卡热也开始在非洲和亚洲以外多国流行。”从今年2月以来，中国内地已经报告了18例输入性寨卡病毒感染病例，目前没有死亡病例报告。

金侠指出，寨卡病毒和登革病毒、基孔肯亚病毒等其实是“同宗兄弟”，同属于黄病毒属，寨卡热的发病症状也与登革热类似，大多数感染者会出现发烧、头痛、关节痛及皮疹等症状。“不过，和登革的‘强势’相比，寨卡对普通人的威胁并不大，致死率也不高。只是孕妇需要特别注意。”有证据表明，寨卡病毒会导致新生儿小头畸形甚至死亡。

金侠还分析说，从近几年的趋势来看，由于暂无人类免疫系统的施压，寨卡病毒不会像流感等病毒那样发生大变异。

蚊子成为科学研究模型

“目前，尚无针对寨卡的疫苗和药物。”金侠说，包括中国在内许多国家都在积极开展相关研发，美国的研究已率先进临床一期实验。“但是，药物能真正用于治疗病人至少要等上3至5年。”此前，法国赛诺菲研发登革热疫苗耗时近20年。

除了可以通过性传播和垂直传播（母婴传播），寨卡病毒与登革类似，主要通过蚊媒叮咬传播，目前已知的我国与传播寨卡病毒有关的主要是埃及伊蚊和白纹伊蚊。“因此，灭蚊很重要，是目前预防寨卡病毒流行的行之有效的方式。”

全球化和气候变暖等多种因素，正导致一些热带昆虫北迁，也间接导致了虫媒病毒疫源地向高纬度地区扩散。“以前，人们研究感染人类的病毒仅局限于人体。现今，不管是登革热、寨卡热，还是蜱虫病等，越来越多虫媒病毒被科学界所知，蚊子这类虫媒病毒的主要媒介，正成为研究的热门模型。这也是人类向自然学习的一种方式。”金侠如是说

长衣长裤多喷驱蚊剂

孕妇不宜前往寨卡疫区。吴步初表示，如出现疑似寨卡热病状，应该到专业的发热门诊进行诊断。“如果孕妇被确诊为感染了寨卡病毒，现代多种科技手段都可以筛查出胎儿是否受到病毒影响出现小头症特征，比如，大畸形筛查超声波检查。”

金侠建议，如果近期不得不去疫情爆发的地区，可以采取一些必要的防护措施，包括频繁喷洒驱蚊剂、户外活动时穿上长衣长裤等。伊蚊一般在早晚叮咬人，活动高峰在日出后2小时和日落前2小时，这些时段需特别注意。