让藏族同胞早日远离“虫癌”

流调队员们抓住一切机会，对农牧民进行健康预防宣教。(上海市疾控中心提供)

本报讯　(记者陈青)“上海市援藏包虫病流调队已提前完成5600人的包虫病筛查工作，还为非目标人群提供了义诊，总计筛查人群约9000人。”昨晚，上海市援藏包虫病流调队长、上海市疾病预防控制中心传染病防治所潘浩主任发来最新信息。

潘浩介绍，在西藏农牧区，有一种被称之为包虫病的寄生虫病，严重危害着当地居民的健康。为了降伏在西藏当地被称之为“虫癌”的包虫病，根据国家卫生计生委统一部署，上海等17个省(市)　对口支援西藏自治区开展包虫病流行情况调查。上海市卫计委从全市卫生系统选派了业务精湛、身体健康的7名疾病预防控制专家和来自沪上三级医院的14名临床B超专家，组建了上海市援藏包虫病流调队，于8月23日抵达拉萨。

经过紧张的培训、调整，3天后，21名流调队员陆续下到上海市承担援助日喀则市下属的拉孜县、萨迦县、江孜县、定日县、仲巴县等5个县开展流查工作。他们分成了7个组，每个组由1名流调医生和2名B超医生组成，负责2个乡及下属的2个村约200个人B超筛查，同时要求走访20户人家。

尽管进藏前队员们都做好了抗高原反应的种种准备，可是高原反应还是如期而至：头痛、头昏、恶心呕吐、胸闷气短、呼吸困难、血压升高、缺氧、失眠、浮肿，甚至昏厥休克、危急生命。然而，21名队员不约而同地给大后方发出的信息是：大家均好，高反可控。随着时间的推移，队员们渐渐适应了缺氧的环境。“不过，绝大多数队员至今还是要靠服安眠药方能入睡。”为了避免受寒感冒可能带来的减员，流调队建议队员尽量少洗澡。潘浩坦言，自己第一次洗澡是在入藏后的第20天。“可想而知，这对于队里的3名女医生来说，是怎样的一种煎熬啊。”

“本次包虫病流行调查工作是我国历史上规模最大的一次。”潘浩介绍说，已有的流行病学调查发现，我国包虫病高发流行区主要集中在高山草甸地区及气候寒冷、干旱少雨的牧区及半农半牧区，且以新疆、青海、甘肃、宁夏、西藏、内蒙古、陕西、河北、山西和四川北部等地较为严重。2012年的全国包虫病流行病调查显示，西藏包虫病的发病率为4.4%，远高于全国平均0.54%的发病率。因此，长期以来，包虫病在西藏被称为“虫癌”。

本次包虫病流行调查工作将在西藏70个县区364个村内进行，调查人数约为72800人。调查内容包括人群患病率、犬感染情况、中间宿主患病情况和防治知识四个方面。因此，本次流调时，不仅对农牧民进行B超筛查，而且还要采集狗粪了解中间宿主的患病情况。

鉴于包虫病是一个与卫生相关的肠道传染病，而猫、狗、老鼠、牛、羊系中间宿主，预防则更为重要。为此，流调队员们会抓住一切机会，进学校，进家门对农牧民进行健康预防宣教，强调不喝生水、勤洗手等简便而有效的预防措施。

何谓包虫病

包虫病又称棘球蚴病，是由棘球绦虫的幼虫　(棘球蚴)　所致的一种慢性寄生虫病。本病的临床表现视包虫囊部位、大小和有无并发症而不同。其中泡型包虫病，如果不采取治疗，10年内的病死率达90%。包虫病是绦虫中危害较为严重的一种。其危害的程度与棘球蚴的大小、数量以及寄生的部位而不同。寄生人体的部位以肝脏最多，约占病例的70%，肺脏占20%，其他部位10%。

B超、×线、CT检查，有助于诊断。目前尚无治疗棘球蚴病的理想药物。一般都以手术摘除为主，主要是采取内囊穿刺摘除术、内囊完整摘除术等外科手术治疗。