“沃森医生”：助手还是对手?

经过近一个月的临床试用后，人工智能“沃森肿瘤医生”昨天与来自长海医院、华山医院和瑞金医院的知名肿瘤专家首次展开了一场结直肠癌治疗的“人机大会诊”，它快速、精准的治疗方案与肿瘤专家们的意见取得了高度一致，并得到专家们的一致认可。

支撑“沃森医生”开展执业的“沃森肿瘤智能联合会诊系统”，能够对已诊断明确的肿瘤患者快速制定以循证医学为基础的、领先且个性化的肿瘤治疗方案。医生向“沃森医生”输入患者的年龄、性别、体重等基本情况和癌症分期、局部复发、化疗方案、病理分期、癌症转移等多项具体情况后，只要短短十多秒，“沃森医生”就会给出治疗方案，这些方案包括：推荐使用方案、可考虑使用方案、不推荐使用方案。

昨天的“人机对话”环节中，一名63岁的上海男性成了“沃森医生”正式“上岗”后的第一位病人。“结肠癌手术后3年，肝转移1年，癌症3期。”上海市第十人民医院肿瘤科博士方珏敏将病人信息向“沃森医生”“报告”后提问：这位病人是先手术还是先化疗？　化疗该采用什么方案？　约10秒钟后，“沃森医生”交出了详细的推荐方案和不推荐方案。

“这是一份非常中规中矩的治疗方案，就像是汽车行驶在公路上，完全没有偏离跑道。”瑞金医院郭元彪教授在比较了自己的方案和“沃森医生”的建议后这样评价。

当郭元彪作出自己的方案时，他依据的是多年临床诊断的经验。而“沃森医生”诊断的依据，则是现在最流行的全球相关病例大数据。在它的报告中，每种方案都会标明病例数、生存率、不良反应发生率等相关数据，帮助医生总体评估该方案的疗效与风险。沃森作为“肿瘤医生的得力助手”获得了与会专家的一致认可。

另外，结直肠癌肝转移后的治疗方案也是业界近十年来的重点讨论方向，肝转移之后的患者实际也有很大可能达到五年生存期。“沃森医生”制定这一阶段的治疗方案时，手术、化疗和靶向治疗的各种方案及其优选顺序，也与专家意见体现了非常高的一致性。

目前，“沃森医生”可以支持肺癌、乳腺癌、直肠癌、结肠癌、胃癌、宫颈癌和卵巢癌7种癌症的辅助治疗，预计年底还将扩展到8-12种。值得一提的是，和中国医生一样，“沃森医生”也需要不断学习新知识。

院方介绍，“沃森医生”此前已在同济大学癌症中心、市十医院肿瘤科及相关科室的临床初步应用，经过近一个月的全面临床试验。目前，“沃森医生”提供免费的辅助诊断服务，但未来收费是大势所趋。

由于“沃森医生”超强的判断诊断能力，不少人质疑，医生是否可能面临失业。“它可以做我们的助理，但很难完全取代人。”长海医院王梅教授认为，“沃森医生”强大的信息读取能力是人类难以企及的，但它无法和患者及家属沟通，因此在有些方面仍不能取代医生。郭元彪则认为，“沃森医生”的方案主要是基于美国大数据，和中国人的体质有些差异，完全本土化还有个过程。