关于流感的10条真相，你一定要知道

熟知这10个真相，在谈虎色变的“流感季”，给你充分的“安全感”。

1 、“流感”的症状和“感冒”到底有什么不同？

每个人的流感症状并不相同，绝大多数人得了流感会出现发热（超过37.8℃）、肌肉酸痛和乏力，可以有咳嗽、咳痰症状，但也有少部分人会出现类似普通感冒的流鼻涕和咽痛等症状。流感一般会持续1周以上，发热症状通常在2-5天后会缓解。疲劳和虚弱则会持续好几个星期。其他的上呼吸道感染则症状较轻，可有发热、流鼻涕、咽痛、肌肉酸痛等，发热一般在24-48小时后缓解。

2 、“流感”是不是会引起致命的“肺炎”？

流感会在一些人群中造成并发症，而肺炎则是流感最最常见的并发症。

肺炎是肺部严重的并发症，在儿童和65岁以上老年人最为常见。肺炎的高危人群还包括住院患者，患有糖尿病和心肺相关慢性疾病的人群。肺炎在免疫低下的人群，比如接受过器官移植的人中也非常常见。

3 、患了“流感”就要去医院看医生吗？

绝大多数人得了流感，即使不吃药，也会在1-2周内恢复。但是流感会引起严重的并发症，因此如果出现以下情况，就应该及时去就医，而不是逞强。

*你感到呼吸急促或者呼吸困难

*你感到胸部或者腹部疼痛或压痛

*你有了脱水的表现，比如站起来时感到头晕，或者是排尿减少

*你感到神智意识出现问题时

*你不停地呕吐或者不能进食足够的液体时

4 、小朋友患了“流感”，爸爸妈妈真正应该关心什么？

由于小于五岁（特别是小于两岁）的宝宝是流感并发症的高危人群，因此如果小朋友发热37.8℃以上，且出现以下任何一种情况，爸爸妈妈应该立即带小朋友去看医生。

*皮肤颜色出现蓝色或紫色

*宝宝变得吵闹不能安抚

*（婴儿）哭闹时没有眼泪

*发热伴有皮疹

*不容易被唤醒

5 、“流感”到底要不要吃“抗病毒药”?

首先，建议在医生指导下用药。

抗病毒药物可以用于治疗和预防流感，但除了特定的人群之外，并不是所有患有流感的人都需要抗病毒药物。当用于治疗时，抗病毒药物并不能立即消除流感的症状，但是常常可以缓解症状的严重程度和持续时间。如果你流感症状十分严重，或者有出现并发症的高危因素，那么你需要抗病毒治疗。如果你症状较轻或者没有并发症的高危因素，那么，在出现症状的48小时内，你可以接受抗病毒治疗，如果超过48小时，通常就没有必要接受抗病毒治疗。

可以用于治疗和预防流感的抗病毒药物包括：奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦。出现流感症状的前48小时接受抗病毒药物的效果是最好的。最佳的药物取决于流感流行的类型。

6 、“流感”抗病毒药物的不良反应真的不可接受吗？

扎那米韦和奥司他韦可能会引起轻度的不良反应，但绝对不是不可接受的。常见的不良反应包括恶心和呕吐。扎那米韦的吸入剂可能会引起极少数的呼吸困难。腹泻是帕拉米韦最常见的不良反应。绝大多数人尽管出现了不良反应，但都还能继续使用该药物进行治疗。

7、得了“流感”，吃退烧药有用吗？

对于流感症状进行治疗，可以让你感觉好些，但并不能使流感更快恢复。

首先，应该休息到症状完全缓解，特别是症状严重时。

其次，应该饮用足够的液体，保证你没有脱水。有一种简单观察你是否脱水的方法，你可以观察你小便的颜色，正常的小便应该是浅黄色或者是无色的。如果小便颜色变深说明你已经有脱水了。

对乙酰氨基酚可以缓解发热、头痛和肌肉疼痛，阿司匹林不推荐用于18岁以下的青少年，因为阿司匹林可能引起青少年一种称为“瑞夷综合征”的严重不良反应。止咳药通常没有帮助，咳嗽通常会自己缓解而不需要特别治疗。对于6岁以下的儿童，不推荐使用感冒药和止咳药。

8、“抗生素”能不能治疗和预防流感？

不能。

对于病毒引起的疾病，比如流感，使用抗生素是没有任何作用的。因此只有在当流感引起了类似细菌性肺炎、中耳炎、鼻窦炎等并发症时，才应该使用抗生素。不当地使用抗生素可能会造成严重的不良反应，也会引起细菌的耐药。

9 、接种了“流感”疫苗，我就刀枪不入了吗？

你在开玩笑吗？

接种疫苗的的确确是最有效减少感染流感病毒的方法，但绝对不是刀枪不入。在接种流感疫苗以后，通常需要2周左右的时间产生保护性抗体。即使产生了保护性抗体，对于疫苗同一类型的流感保护效率也只有50-80%。但是，需要记住的是，如果你感染了已经接种的流感疫苗同一类型的流感，和没有接种流感疫苗的人来比，你的症状会更轻，恢复需要的时间会更短。

由于流感病毒会发生变异，因此每年都应该接种流感疫苗。接种流感疫苗的时机取决于你所处的位置，最佳时机是每年的流感季到来前。对于北半球来说，流感季发生在每年的11月到第二年的4月。当出现流感大流行时，只要还没有得流感，就应该接种流感疫苗 。

10、得了“流感”，还能够继续上班、上学吗？

不应该。

流感是一种传染性很强的呼吸道传染病，因此无论是得了流感还是没有得流感，为了减少流感的传播，你应该这样做：

*经常使用肥皂和水洗手。不管你是感染了流感还是照料患有流感的家人，都应该经常洗手，可以限制流感的传播。

*咳嗽和打喷嚏时遮住你的嘴和鼻子

*避免被病毒污染的手接触你的眼睛、鼻子和嘴，因为病毒正是通过这些途径进入人体的

*避免密切接触流感病人

*如果你出现流感的症状，你应该待在家里直到症状减轻，体温恢复正常，尽量避免外出

*怀疑流感时，尽量避免接触他人，尤其是儿童和老年人，以防止病毒传播

(作者均为复旦大学附属华山医院感染科医生； 王新宇为副主任医师)

编辑制作：顾军

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