中国首个一周一次降血糖药上市

随着社会经济的发展和人们生活方式的改变，我国糖尿病的患病率在全球正处于快速上升期，日益成为严重威胁人类健康的全球性慢性疾病。我国的糖尿病发病率迅猛攀升，患病人群已达到1.14亿。中国已经称为名副其实的“全球糖尿病第一大国”。

5月25日，三生制药在京宣布，国内首个胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂周制剂百达扬正式在中国上市。据介绍，这一长效周制剂通过微球技术持续提供稳态艾塞那肽血药浓度，发挥长效强力的降糖作用，提高患者用药的方便性和依从性，开启了一周一次治疗糖尿病的新时代。

血糖控制不佳的原因有很多，高频次的给药方式极大地降低了患者用药的依从性，是造成血糖结局差的关键因素之一。因此，尽可能地减少每日给药次数，可降低糖尿病患者用药负担，已成为当前临床工作者解决血糖达标率低的重要考虑因素。

▲国际糖尿病联盟西太平洋地区主席、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授

国际糖尿病联盟西太平洋地区主席、北京大学人民医院内分泌科主任经纪立农教授表示，艾塞那肽微球属于GLP-1受体激动剂，研究发现，对于中国的2型糖尿病患者，一周一次的艾塞那肽微球治疗26周后可有效改善患者血糖，糖化血经蛋白降低1.43%，空腹血糖降低40.57/mg/dl，同时降低体重1.63kg。

▲中华医学会内分泌分会主任委员、解放军总医院内分泌科主任母义明教授

中华医学会内分泌分会主任委员、解放军总医院内分泌科主任母义明教授表示，国内外众多研究均显示，用药的次数越多，药物的治疗的依从性就越差。传统的药物治疗方式，从口服给药到注射治疗，从一天四次给药到一天一次，始终不能解决糖尿病患者用药依众性差的难题。而注射用艾塞那肽微球是中国上市的第一个一周一次的降糖药，颠覆了传统的给药模式。

母义明表示，在中国2型糖尿病防治指南(2017年版)中，该类药物可以作为口服单药治疗效果不佳时联合治疗的选择，与在指南上具有同样地位的需要每日注射一次基础胰岛素相比，一年可减少注射次数313次，极大地提高患者用药的方便性和治疗体验，有效地解决了因依从性不佳带来的降糖效果不佳的问题，还糖尿病患者真正的自由。

“新药并不能替代胰岛素。”母义明教授提醒道，糖尿病患者千万不要误解，以为用了新药，胰岛素就完全不用打了。其实，这两种药物的机制不同，各有各的适应症。对于胰岛功能差，或者已经没有胰岛功能的患者，胰岛素是必须使用的。妊娠女性也只能使用胰岛素。对于部分2型糖尿病的患者，胰岛功能稳定，可以使用一周注射一次的新药，与胰岛素联合使用的话，也能减少平日的用药次数。两者是互补关系，并不能完全替代。

作者：陈青

图片：陈青

编辑：顾军

责任编辑：姜澎

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