青少年防控近视如何做？专家说：谨防3大误区，记好8个“1”

前不久，教育部、国家卫生健康委员会等8部门联合印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》……

连日来，孩子们的近视问题越来越受到家长、老师们的重视。家长们都有哪些误区？爱护眼睛又该注意些什么呢？

孩子如果是假性近视可逆吗？眼镜到底该不该给孩子配上？如果看不清，做手术是不是就解决问题了？关于保护孩子视力的问题，很多家长有一些误区。今天，我们一起来听听北京大学人民医院眼视光中心主任医师王凯为大家解答疑惑。

问号一：假性近视是不是有可逆的可能？

假性近视实际上是调节痉挛，是由于长时间高强度近距离用眼，导致睫状肌持续紧张收缩不能放松所致。对这种类型的“近视”，通过放松调节，多看远处，必要时辅以睫状肌麻痹药物使用，是可以恢复部分视力的。

但需要指出的是，所谓假性近视，不过是即将步入近视的一种过渡状态，临床上很少有一直能维持视力而不近视的青少年近视患者。到目前为止，全世界还没有发现任何一种方法能够逆转真性近视或者阻止假性近视转变成真性近视。现有的任何方法，都只能延缓近视发生的时间和进展速度。

问号二：眼镜一旦戴上就摘不下来了吗？

一些家长认为，眼镜不能轻易戴，一旦戴上就摘不下来了，而且越戴越深。这实际上少了一个对照方，就是不戴眼镜的患者会怎么样？由于视觉模糊本身会加快近视进展速度，所以青少年近视患者不戴眼镜，度数增加的速度一点都不比戴眼镜的慢。有的孩子600度近视了，家长还不让孩子戴眼镜，幻想着度数能慢慢逆回去，或者认为不戴眼镜度数就不加深。

事实上，近视患者长期不戴眼镜或不采用其他矫正方式，会导致更严重的后果。首先是生活视力不良，看不清黑板，影响学习成绩，也容易撞东西；其次是近视度数的加深速度不慢于戴镜矫正的患儿，甚至还会更快；第三是晶状体的调节功能丧失，一旦戴镜可能会看近看不清，俗称“小花眼”。由于长期不戴眼镜，晶状体的调节功能丧失殆尽，矫正后看远清楚了，看近往往表现为“花眼”状态。对于此类患者，要在矫正近视的同时进行调节功能训练。

问号三：做了近视手术是否就一劳永逸了？

首先，近视手术是有适应症的。角膜激光类手术由于是在角膜组织上进行手术，需要患者的角膜厚度能承受近视的矫正量。其次，近视手术并不改变已经拉长的眼轴。近视手术矫正的只是屈光度，这意味着300度的近视眼患者和1000度的近视眼患者，可能术后都达到1.0的视力，但二者出现视网膜病变的风险几率是截然不同的，后者发生视网膜裂孔等并发症的概率明显高于前者。第三，近视度数越高，通过激光手术切削的角膜组织越多，术后出现近视回退、继发角膜扩张等并发症的几率相对升高。因此，眼视光医生在给患者做近视手术前，都会做术前评估，判断患者能否进行近视眼手术。

近视手术本身，改变的只是眼球屈光度，并不改变由于近视带来的潜在视网膜病变风险。因此，青少年近视一旦发生，首要任务是延缓近视度数的增速，避免成为高度近视。

怎么防近视？近视了又该怎么避免度数加重？健康时报微信号整理的这份防近视贴士，家长们不妨看看——

用眼1小时休息10分钟

让眼睛休息的方法非常简单，就是常常远眺。对于绝大多数人来说，一般工作或学习40-50分钟，就一定要出去休息一下，抬头往远处看10-15分钟，这样能够让眼睛得到放松。

比起闭眼休息，远眺反而能更好地缓解眼睛疲劳。

1个用眼姿势要保持

看书姿势：读书、写字时候，姿势要端正，眼和书本要有33厘米左右的距离。可别在光线过强或过弱时候，或在移动环境下，或躺着、趴着用眼。

用电脑姿势：用电脑最好保持背部挺直，眼俯视电脑屏幕约15-20度，与屏幕距离以50-70cm为佳。

看手机姿势：玩手机时，建议将手机举起，尽可能与眼平视，手机距离眼球不要太近。

延缓近视1项运动

现代研究表明近视者的眼睛的调节力是不足的。因此，加强调节力训练、改善调节滞后状态，能够起到延缓近视进展的作用。

打乒乓球也是一种很好的训练方式，因为眼球在忽远忽近的注视过程中，集合功能和调节功能都得到了加强。

常做1套三分钟明目操

平时用3分钟的时间就可以让眼睛恢复精神。

① 将两手掌搓热，两掌心凹下，用掌心罩于两眼部，此时两眼微闭。手心别接触眼球。

② 3分钟后放下手，睁开两眼，目视远方，此时眼特别明亮。

③ 紧接着看远方3分钟，再看手掌1-2分钟，然后再看远方。

这样远近交换几次，可以有效消除眼疲劳。

常吃1份养眼食谱

眼睛喜欢三色食物，3色食物可以为眼提供需要玉米黄素、叶黄素、维生素A等营养物质。适量多吃一些有益眼健康。

黄色：玉米、蛋黄、胡萝卜、红薯和南瓜等；

绿色：菠菜、卷心菜、西兰花、油菜等；

紫色：紫甘蓝、紫薯、紫葡萄等。

一定不要躺在床上看手机、书本

现在不少人都喜欢躺着床上看书、玩手机，这种姿势不仅容易导致视疲劳出现，同时也容易引起颈椎腰椎肌肉酸痛，拇指腱鞘炎等。

一定不要关灯后看手机

睡前看手机，会占用和影响青少年的睡眠时间。而且有些孩子怕父母责备，甚至关上灯偷偷地躲在被窝里看手机。

过亮对比度的屏幕容易更早出现视疲劳，长久以往还有可能引起其他眼病如结膜炎、白内障、青光眼以及黄斑病变等。

高度近视一年查一次眼底

视网膜裂孔不会造成疼痛，但眼前有漂浮样黑影和闪光感，有时伴有视力减退。这种情况如果拖延，则可能会导致视网膜脱落，造成局部或完全的视力丧失。

编辑：郝梦夷
责任编辑：顾军

来源：微信号“微言教育”