关注世界早产儿日 | 我国每年约有150万早产儿出生，除了医疗照护，早产儿父母同样大有可为

清女士（化名）的儿子早产了。

9月23日，她肚子里才满30周的宝宝突然“发动”，迫不及待地要和这个世界见面。1700克不到的宝宝太小了，出生后直接被送进上海市第一妇婴保健院（下简称“一妇婴”）新生儿重症监护病房(NICU)。

今天，是世界早产儿日。在今年的世界早产儿日来临前，清女士在一妇婴新生儿科病区做完最后一次“抱乳”，办理完出院手续带着自己的儿子回家了。回望她的宝宝刚出生就住了一个多月的地方，她感慨道，这一刻觉得任何付出都值得。

如果可以对所有早产儿的父母说一句话，她想说：“相信医生护士，并和他们一起努力！”

多数早产儿出生后需要立即转入NICU，而他们的父母被隔离在外，无法确定婴儿的情况，孩子呱呱坠地时本该立即建立的亲子关系被打破了，所以面对早产是一个很艰难的过程。

一妇婴新生儿科主任刘江勤表示：“早产儿长大到出院，涉及到太多专业的问题。我建议，涉及到婴儿疾病的问题交由医护人员来处理，要相信他们为了孩子的健康会不遗余力；而不涉及到医疗的问题，家长也大有可为。”

早产儿母乳亲喂益处多

早产儿父母能为宝宝做些什么？“母乳喂养和‘袋鼠式护理’（下简称”袋护‘对早产儿很重要，很重要，很重要。”刘江勤用三个“很重要”来强调。“抱乳”和“袋鼠式护理”是一妇婴倡导的两种新手父母参与早产儿照护的方法，并以公益项目形式坚持了多年。

一妇婴的新生儿科病区里60%左右是早产儿。母乳喂养的好处已经毋容置疑，多数时候，爸爸或者其他家属会担任“送奶工”，但是新生儿科的医护人员更多地希望妈妈也能够多参与进来。

比如，病情稳定、能离开暖箱和治疗设备且能自己吃奶的婴儿，妈妈可以通过登记预约在每个工作日的下午前来这里“抱乳”。“抱乳”顾名思义就是妈妈进入新生儿科病区特定区域，怀抱宝宝亲自喂奶。

母乳不仅可以促进新生儿的生长发育，母婴之间最亲密的接触也可以刺激宝宝感觉器官的发育，增进生理成长和神经系统反应和对外在环境的认知，在抚触的过程中，还能加深亲子之间的感情。

清女士就是儿科“抱乳”妈妈团里最积极的成员之一。家里住得离开医院比较近，只要自己身体状况良好就来看望宝宝，几乎风雨无阻了。

新生儿科护士顾晓英清楚地记得，在指导新手妈妈“抱乳”时，她问清女士感觉怎么样？清女士的回答是——“你知道吗？我三十几年来从来没有这么开心过！”

吃完奶的小宝宝靠在她胸口安然入睡，这位母亲的眼神一刻都离不开儿子，身边的每个人都能感到她眼睛里化开来的笑意。

“妈妈又来喂奶啦，你一天比一天棒了！”顾晓英鼓励另一位前来“抱乳”的妈妈多跟宝宝说说话。

在医护人员看来，这种简单亲喂和依靠体验可以让早产儿更早地适应妈妈的皮肤、气味和声音，不仅可以为他们出院做准备，也让这些新手妈妈带宝宝更有信心。

学习袋鼠妈妈的育儿经

对那些还插着呼吸机和胃管的更小的孩子，父母是不是就只能观望、束手无措了呢？专家告诉记者，这时候“袋鼠爸爸”和“袋鼠妈妈”就可以“上岗”了。

自然界的“袋鼠妈妈”会把宝宝放在自己的育儿袋内，既保暖又能刺激生长，还方便喂养。而对那些在暖箱内还不会自己吃奶的早产儿，如果病情稳定，经医生评估可以参与“袋护”。

据介绍，一妇婴在上海率先推广让低体重早产儿更早得到爸爸妈妈的拥抱，医护人员会主动联系家长，尝试让这些特殊宝宝的爸爸妈妈走进监护室做“袋鼠爸爸”和“袋鼠妈妈”，在这里贴身地和宝宝抱一抱。

在NICU里，“袋鼠爸妈”可以拥有1个小时的亲子时间。在医护人员的指导和监护下，在暖箱边用屏风围起一块相对封闭的空间，妈妈坐着，早产儿可以像小青蛙一样趴在她的胸口，盖上毯子，戴上帽子。

尽管早产儿宝宝可能还连着呼吸机和静脉管路等仪器， 但“爱的怀抱”鼓励他们努力追赶正常的孩子，坚强地活下来，更好地活下去。

记者了解到，细心的护士还会特意提醒来做“袋护”的家长，带上一面小镜子，以便怀抱早产儿的妈妈能够时刻关注宝宝的表情和动作，让新手妈妈了解，怎么样的姿势和安抚可以让自己的宝宝达到一种最舒服的状态。

“袋护”背后，是以家庭为中心对早产儿进行救治和护理的理念。一妇婴新生儿科护士长段怡说：“‘袋护’不仅能帮助宝宝维持心率、呼吸、体温的稳定，还有利于母亲分泌适于宝宝不同阶段的母乳，增进家庭关系和睦，所以我们一直鼓励母亲和父亲一起参加。也让小宝宝知道，他/她不是一个人在战斗。”

“袋护”助早产儿母亲减压

近年来，全世界早产儿数量越来越多。据世界卫生组织统计全球184个国家和地区资料，早产儿平均发生率约10%。我国早产儿发生率约7-8%，每年有约150万早产儿出生。

除了早产儿，早产儿母亲也值得关注。段怡说，一妇婴对早产儿的护理还是提倡一个家庭整体的概念，对参与“袋护”的妈妈均会采用《NICU患儿父母压力量表》进行压力测评。经实践和研究发现，“袋鼠妈妈”的这个育儿经，可以尽早地帮助新生儿家庭建立亲子关系，有效帮助早产儿父母缓解压力，尤其是产后的妈妈。

顾晓英告诉记者，有的妈妈进入新生儿科病区看到自己的孩子，会一直哭泣；有的妈妈进来做“袋护”，坐在椅子上整个人的都是僵直的，一动都不敢动；甚至还有些妈妈会认为，是因为自己身体的原因造成孩子早产受苦，后期又怕赶不上足月儿，内心的愧疚感很深。

早产儿母亲承受的压力是多方面的。除了正常分娩给女性带来的压力，不少早产儿需要在病区待上两三个月，这种长期的分离，会引发早产儿母亲的焦虑情绪和精神压力。

根据科室一份长期统计数据量表显示，以下几项视听因素对妈妈的压力值影响较大，如“听到监护仪突然报警的声音“”不能使我的宝宝脱离疼痛与痛苦而感到无助“”在我的宝宝身上看到针或管子“等。而在经过多次“袋护”以后，妈妈的角色逐渐适应了，心理压力也明显下降。针对压力较大的患儿家长，新生儿科还会派专门的心理护理师对其进行心理护理。

作者：记者陈青 通讯员高艳
编辑：李晨琰
责任编辑：姜澎

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