休克、多脏器衰竭，比利时人生死24天，华山医院多科合作抽丝剥茧诊断罕见病

“这是中国最好的医院，我很幸运在这里得到治疗”“比利时人应该向你们学习，我会把你们当作好榜样来教给家人、朋友和未来的小宝宝”“谢谢你们的团队，谢谢所有人！”

 打赢“生死战役”的他，向华山医院医务人员写下这些，表达真诚谢意。

春节将至，年味渐浓。1月31日，在大量归家的航班中，一架国际救援中心紧急转运的医用专机从上海浦东机场直飞比利时，机上载着一位在华山医院国际医疗中心经历了生死24天的比利时友人，也承载着华山医务人员送爱回家的祝福和心愿。

20天前，他高热、腹痛、腹泻，诊断未明；12天前，他躺在手术台上感染性休克；10天前，他还多脏器衰竭命悬一线；3天前，他依靠呼吸机通气无法言语……

2019年1月7日，一位54岁的比利时患者因为转移性右下腹痛伴发热前来华山医院国际医疗中心门诊就诊，结合血液及超声检查结果考虑急性局限性腹膜炎、急性阑尾炎可能。术中见升结肠穿孔，外科医生判断，不是简单的阑尾炎。

造成结肠穿孔的原因是什么呢？手术后，抗生素研究所和消化科专家共同协诊，考虑憩室炎？炎症性肠病？专家组决定积极予抗感染及炎症性肠病特异性治疗。

患者体温进一步升高超过39摄氏度，腹泻加重每日超过10次，腹水量明显增多24小时超过1000毫升，同时出现胸闷伴氧饱和度波动，以及严重的电解质紊乱和低蛋白血症。病人情况在加重，疾病的元凶到底是什么？

细心的医护人员发现患者出现罕见的果酱样粪便，主诊医生提出大胆设想，会不会是特殊病原体感染？

主诊医生第一时间与外科、感染科、检验科、病理科专家共同探讨。3天后，病原学培养回报罕见病原体生长，手术病理与病原学结果相符。

层层抽丝剥茧，终于诊断明确！

华山医院感染科位居全国首位，长期收治疑难杂症，对此罕见病原体有所了解，及时予特异性抗感染药物治疗，并积极纠正患者内环境紊乱。

悬念到此终结，患者病情好转？

不！情况比想象的复杂得多。

患者发热及腹泻有所好转，却进一步出现心肺功能衰竭。1月19日，外科医生结合患者手术伤口引流液情况，判断原发疾病加重，再次引起肠穿孔可能，再次行急诊手术治疗。

手术中患者出现感染性休克，命悬一线，医务人员第一时间展开全力抢救，并予气管插管及呼吸机辅助通气，患者生命体征趋于稳定。

手术后，患者仍面临多脏器衰竭、严重内环境紊乱等诸多难题。

国际医疗中心医疗团队采用“专人负责、全程服务、整合管理”的特色服务模式，对疑难及危重症患者的诊疗有着丰富的临床实践经验，积极协同外科医生，进一步邀请华山医院感染科、呼吸科、心内科、消化科、肾脏科、放射科等相关科室的知名教授，成立了专家诊疗团队，展开全院会诊，对患者病情进行全方位分析，多管齐下，精准治疗。

同时，患者家属及时从比利时赶到上海，与医务人员对患者病情进行积极沟通。患者及家属都对医疗团队予以充分信任，并对所有的治疗方案表示全力支持和合作。

在医疗团队的精心治疗、全院多学科专家的鼎力协助及患者和家属的全力配合下，在入院的第3周，患者病情逐渐好转，各脏器功能恢复，成功脱离呼吸机，并第一次离开病床站起来。患者和家属激动得热泪盈眶、连声致谢，医疗团队全员也无比欣喜。

24天生死博弈，共创生命奇迹。依托百十华山强大的综合实力，国际医疗中心30年来始终秉承“卓越医疗﹒精品服务”的理念，旨在为境内外人士提供最人性化、精细化、高效化的优质医疗和健康服务，并实现与国际商业保险无缝对接的便捷支付方式。

医疗无国界，医护患携手，共续生命缘。

(照片由华山医院提供，经患者签字同意拍摄使用)

作者：首席记者 唐闻佳 通讯员 李薇

编辑：顾军

责任编辑：许琦敏

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