康健园 | “妇科肿瘤俱乐部”成立,患者从此拥有自己的“抗癌组织”-LMLPHP

卵巢癌患者并非孤身一人在和癌魔作斗争,上海交通大学医学院附属仁济医院在“国际卵巢癌日”(每年5月8日)前夕成立“妇科肿瘤俱乐部”,患者从此拥有自己的“抗癌组织”。

俱乐部将通过线上线下的各种科普活动,搭建医生与患者交流的平台,促进医患之间充分沟通,弥合医疗信息不对等,将规范诊疗和健康理念带给患者,同时也将为广大患者开创同伴教育、患友之间互相激励的优质平台。

上海市妇科肿瘤重点实验室主任、仁济医院狄文教授介绍,我国每年约有5.2万名女性被确诊为卵巢癌,约2.2万人死于该疾病,相当于每10分钟就有一人被确诊,每20分钟就有一人因其死亡。过去10年间,我国卵巢癌发病率增长了30%,死亡率增加了18%。

卵巢癌起病隐匿,不易察觉,但是身体会发出异常信号提醒女性要格外警觉,比如腹围逐渐增大、胃口不佳、持续性的饱胀感、体重减轻,下腹或盆腔的慢性疼痛,以及尿频或尿急等泌尿系统症状等。卵巢癌高危因素的人群应每年严格体检筛查:例如50岁以上女性(好发于50-79岁)、有妇科肿瘤家族史,基因突变(如BRCA基因突变)、从未生育或不育、使用激素替代治疗、子宫内膜异位症病史等。

近年来,儿童及青少年卵巢恶性肿瘤的发病现状已经引起妇科医生的关注。狄文教授指出,儿童及青少年卵巢恶性肿瘤是指发生在19岁以下的儿童及青少年中的卵巢恶性肿瘤,约占儿童及青少年所有恶性肿瘤的1%,但在青春期呈逐年增高的趋势,年龄≤9岁的儿童中,每年约0.102/10万患卵巢恶性肿瘤,10-19岁年龄组患病率上升10倍,为1.072/10万。儿童及青少年卵巢恶性肿瘤的症状不典型,患病早期通常无明显的特异性症状。腹痛是最常见的症状,其他症状如腹部包块、性早熟和逐渐增大的腹围。而性早熟和逐渐增大的腹围往往提示卵巢恶性肿瘤的可能性较大。有些青少年因腹痛伴恶心、呕吐就诊,常被误认为阑尾炎。不同于成人的恶性卵巢肿瘤,儿童及青少年卵巢恶性肿瘤发现多为早期,预后较好。鉴于儿童及青少年卵巢肿瘤多为恶性生殖细胞肿瘤的组织学类型,单侧多见,早期多见,化疗敏感性较高,规范系统化的治疗及长期密切随访,使得保留生育力的手术治疗是完全可行的。青少年患者在治疗过程中应尽量选择卵巢损伤较小的化疗药物。制定手术方案时,妇科医生是必须考虑卵巢功能及生育能力保留的。

仁济医院妇产科长期致力于妇科肿瘤的防治工作,在上海率先建立妇科肿瘤MDT(多学科协作)综合诊治中心,年收治疑难复杂及患有内外科合并症的恶性肿瘤患者比例居上海市前列,60%以上有内外科合并症,晚期卵巢癌患者5年生存率从36%提高至48%。该中心已建设成为国家MDT示范单位,相关成果被评为2017年度上海医学科技奖一等奖。

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