5月28日,《柳叶刀中国妇幼健康特邀重大报告》发布会以线上会议的形式举行。国内儿科专家、上海交通大学医学院党委书记江帆教授应邀出席。

上海专家参与《柳叶刀中国妇幼健康特邀重大报告》发布会-LMLPHP

医院供图

2018年,柳叶刀发起编写“中国女性生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年特邀重大报告” ,历时3年多,这一报告由多个机构和高校的中外作者共同合作完成。报告梳理总结了中国在女性生殖健康、母婴安全、儿童及青少年健康领域的实践、进展及挑战,并提出在未来十年促进中国妇幼健康事业高质量发展的关键需求和行动策略。

在这部涉及妇幼健康多个领域的报告中,儿童健康部分由国家儿童医学中心、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿童健康管理研究所领衔撰写。报告系统回顾了70年间儿童生存领域取得的成绩。例如,中国婴儿死亡率从1949年的200/1,000降低到2019年的5.6/1,000。取得这些成绩主要得益于住院分娩率的提升、助产服务的专业化、儿童免疫规划的广覆盖,儿童营养状况的显著提升、以及针对儿童特定死因的综合方案和措施等系列举措。这些可以为全球众多发展中的国家提供可借鉴的经验。与此同时,也看到中国未来在儿童健康领域面临的挑战,伤害已经成为了儿童死亡的首要因素,同时不良饮食行为、久坐生活方式带来儿童肥胖、心理健康问题、近视等疾病也成为全社会面临的挑战。此外,对于欠发达地区尤其是农村地区儿童早期发展问题,儿童保护问题等也成为不容忽视的重要问题,因为这些在一定程度上会影响国家人力资源综合素质的提升。

江帆教授就中国儿童健康未来的主要挑战和对策提出了几项建议:中国在过去70年间妇幼健康领域取得了长足的进展,例如孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率指标得到明显下降,全国儿童营养状况得到显著改善,感染性疾病发生率显著降低,整体疾病诊治能力得到大幅提升。但是,在妇幼健康领域整体水平提升的同时,均衡性成为了尤为需要关注的问题。中国土地辽阔,东西部地区和城乡区域还存在显著的地域性差异,这也必然影响妇幼健康领域的区域兼均衡性发展。比如,尽管感染性疾病在西部农村地区仍然是中国儿童首要死因,但在大多数其他地区,儿童生存的主要威胁已经转变为新生儿疾病、先天缺陷和意外伤害等。因此,中国在不同地区的医疗服务提供模式上也应当考虑这些地区的差异,需要建立一支多学科合作的儿科专业人员团队,以加强基层社区医疗保健为主要发力点,满足不同地区儿童的医疗需求。其次,亟需通过三级转诊体系的完善,整合不同专业的医疗服务工作者的能力,针对中国儿童日益增长的慢性疾病康复和心理健康治疗问题提供可及的、持续性的医疗服务。 最后,江帆教授还指出,此次报告中也显示,我国在儿童健康领域的结局指标和医疗服务能力相关数据仍有待进一步完善,未来继续加强对如儿童心理健康、儿童保护、儿童早期发展等重要指标的监测,为制定儿童健康领域的干预措施和相关政策提供更精准的证据。

   记者 左妍

05-30 13:00