脊柱慢性损伤是影响人们生活的最常见疾病之一,其主要是指那些由于长时间处于不良姿势导致脊柱关节及其结构和组织损伤,进而影响脊柱正常生物力学状态的一类疾病。调查显示,70%的职场人士受到颈椎腰椎病、肩周炎的困扰。
教师因受到工作性质和习惯的影响,加之缺乏对脊柱病的认识和预防知识,更是颈、腰椎病的高发群体,其发病率是其他职业发病率的4-6倍。据某项体检结果表明,教师的颈、腰椎疾患达到31.4%,40岁以上教师颈椎增生发病率高达54.5%。
在曲阳医院疼痛门诊就诊患者中,30岁以下的教师群体数量所占比重上升。 很多教师说,自己在出现颈肩酸疼等症状后,虽然意识到患病,却因为工作繁重而疏于治疗,有的往往拖上数年甚至更久,直到颈椎病病情加重到影响正常工作、生活,或是体检中查出颈椎生理弧度变直甚至反弓时才意识到问题的严重性前来就诊。
教师在备课和批改作业时需要长时间伏案工作,时间久了会造成慢性腰肌劳损和颈椎疾病,引起腰、腹、背部肌肉下垂、疼痛。 板书时经常抬高手臂,容易造成颈背部筋膜炎及肩部旋转肌肌腱炎,如果不处理,除酸痛加剧外,还会演变为颈椎退化性关节炎或肩周炎。
曲阳医院疼痛科主任王丽萍说,按一般的概念来讲,站着讲课是教师的工作状态,而坐下来备课和批改作业则被当作是休息,教师本人大多也是这种心理,因而,忽视了此种状态下的适当运动调整,于是造成了颈、腰椎病的难以控制,进而引发头昏、头痛、颈肩背痛、颈椎及上胸椎刺突压痛、面部或半身麻、发凉感等症状。
预防颈、腰椎疾病最佳的方法是调整工作中的姿势与时间长度,坐姿上应尽可能保持自然的端坐位,适度的运动与充分的休息,才能预防骨骼肌肉的病变。
伏案时间不宜过长,一般1个小时左右就要放松3—5分钟,做些扩展胸部,扭转腰肢,活动四肢、抬头远眺等运动;书写板书时,尽量不要超过眼睛水平线,需长时间书写时,中间应稍作休息或做转头、扭身活动;
晚上睡觉时,选择合适的床和枕头;
另外还要多做一些体育运动,如放风筝、游泳以及做办公室脊柱保健操等。
王丽萍说,此类疾病可以选择的科室有很多,比如针推科、康复科、骨科、疼痛科等。对疼痛科来说,对患者采取个性化针对性的规范保守治疗,包括神经阻滞治疗(消除炎症、减轻水肿,放松肌肉,阻断疼痛刺激的恶性循环,促进受损部位神经的修复,解除或减轻疼痛);中医疗法包括针灸、针刀等,可疏通经脉、通利关节、松解止痛;康复疗法包括龙氏正骨手法、物理因子治疗、放散式体外冲击波疗法、运动疗法、肌内效贴布疗法、肌肉拉伸疗法、微创术后康复以及神经康复训练等各种治疗方法,改善局部血液循环、消除软组织炎性水肿、缓解肌肉痉挛、松解组织粘连,调整关节达到脊柱平衡和加强脊柱稳定,止痛的作用。教师节期间,科室也为老师们开通了免排队的绿色通道,致敬辛勤的园丁。