当你拿到自己的体检报告时,心情是怎样的?
日前,有体检机构发起一项针对青年群体的调查显示,一方面,许多年轻人对体检报告感到恐惧,更有甚者“不愿”“不敢”去体检;另一方面,年轻人亚健康状况逐年加重。不少人“身虚”又“心虚”。
“谁说我不敢看体检报告?
我压根儿不敢去体检”
拿到自己的体检报告,在上海工作的90后公务员陆可(化名)没有立刻打开。下班回到家,坐在沙发上,喝几口水,深吸几口气,她才一点一点撕开体检报告的保密封条。
龋齿、乳腺结节、肺部结节、肝部血管瘤,第一页的体检情况小结栏赫然列出了陆可身体存在的问题。与去年相比,“负面清单”没有拉长,虽然有些问题,她还是松了一口气。“总比检出新的毛病要强。上班以后,看体检报告的心情,和高考查成绩的心情差不多,怕得很。”
对不少人而言,体检结果冷冰冰的,即便没有既往病史,恐惧同样存在。
在南京一家房地产公司工作的李琳(化名)由于工作极其忙碌,8年时间只体检过两次,其中一次还是入职体检。“真是太忙了,而且我几乎天天泡在样板间里,会吸收各种有害物质,体检结果肯定不会太好,还不如不检。”去年夏天,李琳在母亲的强烈要求下进行了体检,结果查出了子宫肌瘤。
“体检前半个月我就开始早睡早起、健康饮食、锻炼身体,好似焚香沐浴、更衣斋戒般虔诚”“妈妈劝我不要再抽烟喝酒了,不然体检的时候一定会查出病来,听了妈妈的话我就再没去体检过”“万一体检出个结节什么的,重疾险都买不了”……不体检身体的问题就不存在——这是当下很多年轻人都有的鸵鸟心态。
南京医科大学第二附属医院健康管理中心主检医生戴瑛曾接诊一名30多岁的男性,其体检报告显示肾功能存在问题,转氨酶也很高。他冲进办公室质问医生自己怎么可能有这么多问题。“可能刚开始不能接受,觉得是医生给他检查出了这些问题,而不是自己身体有问题。这种心理相当一部分人都存在。”
“我和我的散装身体”
身体发出的预警信号在很多时候被有意无意地忽视,并不代表它们不存在。对被检者来说,每次体检都是对过往生活方式的一次总结。熬过的夜、喝过的酒、吃过的不健康食品可能会化为体检报告里的指标箭头。“很多人怕体检、怕看体检报告,其实是心里很清楚自己的生活方式可能造成不良后果。”戴瑛说。
“我今年20多岁,我的肩膀47岁,我的膝盖51岁,我的背60多岁,我的腰快90岁了,我的很多头发已经入土为安……”有网友如此自嘲。一份2019年职场人健康力报告显示,仅两成白领认为身体状况良好。一些年轻人开始调侃自己是“散装身体”,看似戏谑的话语背后,是健康问题已实实在在成为年轻人的困扰。
据全国肿瘤登记中心统计,从2000年到2013年,20岁至39岁年龄组癌症发病率增长幅度较大。戴瑛表示,在我国,肺癌发生率和死亡率在男性中排在第一位、女性中排在第二位,且近年来发病呈年轻化趋势,一般确诊时已是肺癌中晚期。乳腺癌、卵巢癌发病也呈现年轻化趋势,且恶性程度更高。
“主要还是和不良生活习惯、不健康饮食结构、快节奏生活带来的压力等有关。”戴瑛说,甲状腺疾病在年轻人疾病谱中排名靠前,高血脂、脂肪肝等“老年病”成为年轻群体的新困扰,肠胃病、颈椎病等看似非重大疾病也在折磨着年轻人。
“怕”的背后,也与公众对体检指标不够了解有关。南京医科大学第二附属医院健康管理中心主任袁源表示,如今检测机器越来越精密、检测指标越来越多,可以帮助我们更了解自己身体的细微变化,但不少人对指标的细微变化较为敏感,容易对自己的身体状态产生忧虑。这需要医生综合分析后给出科学的判断和建议。
绝不能一检了之,更不能不去体检
体检的意义在于早发现、早诊断、早治疗,是经济有效的健康管理方式之一。“尤其对于肿瘤来说,早一步发现和晚一步发现,治疗方案、花费、愈后都会不同,毫不夸张地说人生轨迹都可能改变。”戴瑛说,体检最好选择在同一家医疗机构进行,这样可以对身体变化有线性的了解,有利于更早发现问题。
按中华医学会健康管理学分会2014年发布的《健康体检基本项目专家共识》,体检内容大致分为基础项目和个性化项目,其中有必选、常规体检,个性化项目则可根据检查者的年龄、性别、工作环境、家族史等进行搭配选择。
“体检项目并非越贵越好,要检在点子上。检前最好能和医生进行面对面的沟通,选择符合自身情况的体检项目。”袁源表示,如有家族病史或基础性疾病的可选择针对性疾病筛查,上班族可选择“压力套餐”,有抽烟、喝酒习惯的相应增加肺、肝脏等器官的检查项目等。
“准备体检时要让身体处于常态,不要刻意‘改良’生活习惯,因为这不能代表你日常的身体状况,也不要随意酗酒,否则若某些指标产生变化很难确定其影响来源。”戴瑛说,遵照体检前的相应提示即可。
对待体检报告的态度也非常重要。将体检报告扔在一旁全不在意、对体检报告中的上下箭头和加减号惴惴不安都不可取。袁源认为,精密仪器不能完全替代医生。这些数据到底有无意义、是何意义,需要主检医生详细解读,若无问题当然最好,若有问题则应考虑进一步就诊。
每个人都是自己健康的第一责任人。“以往体检可能更看重筛查病症,我们现在则倡导预防和早干预,希望年轻人将目光更多投注于健康管理。”袁源说。